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伯基特淋巴瘤是否需要移植?

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家园豆

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2026-5-1
发表于 2026-2-2 10:47:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
26岁,中高危,侵犯骨髓,未侵犯中枢,确诊时乳酸脱氢酶2000多,牙龈和乳房有明显的肿块,用的是Hyper-cvad方案。一疗后所有肿块都消失了,做骨穿显示骨髓完全缓解,做普通ct和彩超显示未见异常淋巴结,肺部出现个结节。二疗后做骨穿也是完全缓解,做petct评分3分。
目前正在三疗a方案中,医生建议四疗后采集干细胞做自体移植,因为我刚开始的情况比较严重,全身基本都有肿瘤了,医生说我侵袭的范围较大,她还说伯基特淋巴瘤复发率很高很高,说我必须做移植。我个人是不太想做移植的,我感觉我目前化疗效果不错,但是医生说的话让人心慌慌,我这种情况确实需要移植吗?麻烦大神给点建议@橙色雨丝





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家园豆

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2026-5-1
发表于 2026-2-2 12:42:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃张掖
病理会诊:专家看切片
真的觉得26岁有毒
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发表于 2026-2-3 07:31:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Julykkkfddfc 发表于 2026-02-02 15:57
谢谢大神,那我目前就按部就班一直好好化疗,四疗后先采集干细胞保存起来,等六个疗程结束如果能一直cr+mrd阴性,就先不移植,要是情况不太好再考虑移植,这样可行吗

可行
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 楼主| 发表于 2026-2-2 15:57:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2026-02-02 15:44
超过20%就叫做淋巴瘤白血病,或者淋巴瘤的白血病期了。

谢谢大神,那我目前就按部就班一直好好化疗,四疗后先采集干细胞保存起来,等六个疗程结束如果能一直cr+mrd阴性,就先不移植,要是情况不太好再考虑移植,这样可行吗
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 楼主| 发表于 2026-2-2 15:42:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2026-02-02 12:20
伯基特淋巴瘤复发率不高,除非原发耐药。如果治疗前骨髓侵犯比例很高,达到淋巴瘤白血病的程度,可能用自体移植巩固一下比较稳妥,但务必确保顺利完成常规化疗,移植只是锦上添花,不是雪中送炭,不宜为了移植而忽视常规化疗的重要性。

雨丝大神,刚开始的流式细胞报告显示骨髓侵犯了47.13%,这个比例算不算高呀?刚开始确实出现了白血病症状,白细胞高血小板低,但是各种检查报告做出来没说我是白血病,最后确定是伯基特淋巴瘤四期
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发表于 2026-2-2 11:20:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2026-2-2 11:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
好像高强度化疗方案 不用自体移植。你多问几个专家吧。
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发表于 2026-2-2 12:20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特淋巴瘤复发率不高,除非原发耐药。如果治疗前骨髓侵犯比例很高,达到淋巴瘤白血病的程度,可能用自体移植巩固一下比较稳妥,但务必确保顺利完成常规化疗,移植只是锦上添花,不是雪中送炭,不宜为了移植而忽视常规化疗的重要性。
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 楼主| 发表于 2026-2-2 15:43:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
anl 发表于 2026-02-02 11:25
好像高强度化疗方案 不用自体移植。你多问几个专家吧。

嗯呐,谢谢
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发表于 2026-2-2 15:44:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Julykkkfddfc 发表于 2026-02-02 15:42
雨丝大神,刚开始的流式细胞报告显示骨髓侵犯了47.13%,这个比例算不算高呀?刚开始确实出现了白血病症状,白细胞高血小板低,但是各种检查报告做出来没说我是白血病,最后确定是伯基特淋巴瘤四期

超过20%就叫做淋巴瘤白血病,或者淋巴瘤的白血病期了。
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 楼主| 发表于 2026-2-3 08:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2026-2-3 08:26:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2026-2-16 19:53:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
我家情况跟你差不多,4疗后移植了,现在2年多了
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 楼主| 发表于 2026-2-17 19:47:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西大同
希望大家都好! 发表于 2026-02-16 19:53
我家情况跟你差不多,4疗后移植了,现在2年多了

请问你们用的什么方案?几疗cr的?
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 楼主| 发表于 2026-3-9 15:23:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝大神,请问tp53突变对伯基特影响大不大,我翻看之前做的检测报告才看到我还有tp53基因突变我目前正在四疗的骨髓抑制期,四疗开始前拍了胸部CT,之前的肺部结节还有但变小了,其他没什么问题,骨髓流式和脑脊液都是未见异常,突然发现自己有tp53突变还是有点慌的,我这种情况是不是比较高危,有没有必要六疗后自体移植巩固?@橙色雨丝 希望老师给些意见,很纠结。
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发表于 2026-3-18 18:06:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Julykkkfddfc 发表于 2026-03-09 15:23
雨丝大神,请问tp53突变对伯基特影响大不大,我翻看之前做的检测报告才看到我还有tp53基因突变我目前正在四疗的骨髓抑制期,四疗开始前拍了胸部CT,之前的肺部结节还有但变小了,其他没什么问题,骨髓流式和脑脊液都是未见异常,突然发现自己有tp53突变还是有点慌的,我这种情况是不是比较高危,有没有必要六疗后自体移植巩固?@橙色雨丝 希望老师给些意见,很纠结。

同问TP52基因突变的预后怎么样?
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发表于 2026-3-18 18:07:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
汤圆加油>< 发表于 2026-03-18 18:06
同问TP52基因突变的预后怎么样?

是TP53病变,打错字啦
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