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发表于 昨天 17:57
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霍奇金淋巴瘤经历
2024年10月左右,我在学校体检中发现纵隔增宽,CT复查显示前纵隔存在结节影与团块影。由于经济压力较大,且身体未出现明显不适,我当时计划暂行搁置,待2025年助学贷款、医保等事宜安排妥当后再进行复查与治疗。
同年11月,我无明显诱因出现发热、胸痛症状,前往省医院检查后,被确诊为霍奇金淋巴瘤结节硬化型。随后,我接受了四次ABVD方案化疗,复查PET-CT显示多维尔评分为3,化疗效果尚可。按计划,我需继续完成共八次化疗以达到完全缓解(CR),但在第八次化疗后复查PET时,发现肿瘤增大,病情进展,多维尔评分升至5(注:前四次化疗使用的是多柔比星脂质体,后四次因经济压力改用普通吡柔比星)。
此后,我被明确诊断为难治性霍奇金淋巴瘤,进而接受了BV+GDP方案化疗。治疗期间,我出现中度肝损伤,在肝功能恢复后,医生调整了药物剂量,再次给予一次BV治疗。之后,我开始采用BV联合PD-1抑制剂(替雷利珠单抗)方案治疗。复查PET显示,原有病灶缩小,代谢水平明显降低或无代谢,但在腰2椎体平面、下腔静脉前方发现一枚淋巴结,FDG代谢活跃(较前次显像增大,代谢增高),疑似淋巴瘤病灶。
目前,医生计划让我继续接受三次BV联合PD-1抑制剂治疗,争取达到主要缓解(MCR)后,进行自体干细胞移植。
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