弥漫大B细胞淋巴瘤放疗跟移植

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下面是四疗后的一个pet ct中期评估，4分，医生给到的方案是六疗后进行自体移植，也在五疗前安排了采干，但昨天去打升白针，医生说六疗评估后，要先放疗将病灶清除再移植。我想问问病友们，你们有过既放疗又移植的吗？这样身体会不会很伤？作为病患要怎么选择方案？@洪飞 @橙色雨丝

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橙色雨丝

原发纵隔大B一般不需要一线治疗做移植巩固，但是这种有结外器官累及，并且肿块很大的病例，需要用DA-EPOCH-R这样的强化方案，在常规化疗结束后，如果PET评估3分及以下，观察随访即可。就此例而言，病变累及了心包，右心房，还有肺部，如果用的是R-CHOP方案，可能需要移植来巩固，但是放疗需要非常谨慎，宜请放疗专家做评估，个人感觉风险大于潜在的获益。

弥漫大b20211122

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