白血病期套淋确认

Stefaniiie

妈妈去年十月血常规淋巴细胞绝对值异常，今年年头复查依然异常，但身体部位无淋巴结肿大，petct 结果是好的，做了外周血流氏以及fish ccnd1,结果如下图。请问@橙色雨丝 大神下一步我们是骨穿还是外周血查fish ccnd2+ccnd3.谢谢
补充下目前淋巴细胞绝对值6.7,血红蛋白112,血小板180

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压着巴西打

淋巴是高了是吧，向上箭头？

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阳光mingmei

做没做基因检测？

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Stefaniiie

压着巴西打 发表于 2025-11-26 00:08
淋巴是高了是吧，向上箭头？

是的，这是血常规

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橙色雨丝

FISH报告写的标本是BM，即骨髓，所以，骨穿不是已经做过了吗？

Stefaniiie

橙色雨丝 发表于 2025-11-26 08:49
FISH报告写的标本是BM，即骨髓，所以，骨穿不是已经做过了吗？

谢谢大神回复。我们没有做骨穿，是抽的外周血。流式和fish均是外周血做的。因为没有侵犯的淋巴结仅外周血有反应，请问大神我们下一步是直接骨穿加做基因测序，还是可以需要再做两个fish ccnd2 ccnd3 排出套淋？

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橙色雨丝

什么医院啊，连标本都能写错，骨穿可以做一下，二代测序可以直接用外周血做。

Stefaniiie

橙色雨丝 发表于 2025-11-26 09:07
什么医院啊，连标本都能写错，骨穿可以做一下，二代测序可以直接用外周血做。

fish是在江苏省人民医院做的。请问大神是外周血的基因检测优于骨髓标本吗？为何要用外周血做二代基因检测？还是我们可以先做骨髓流式，后面确定分型再做基因检测？谢谢。

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橙色雨丝

Stefaniiie 发表于 2025-11-26 09:16
fish是在江苏省人民医院做的。请问大神是外周血的基因检测优于骨髓标本吗？为何要用外周血做二代基因检测 ...

目前已知外周血白细胞中40%都是肿瘤细胞，用外周血做不是既方便又可靠吗？骨髓中有没有，有多少，还不知道。

Stefaniiie

橙色雨丝 发表于 2025-11-26 09:36
目前已知外周血白细胞中40%都是肿瘤细胞，用外周血做不是既方便又可靠吗？骨髓中有没有，有多少，还不知道。

明白了，感谢

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