套细胞淋巴瘤化疗后三年靶向药耐药

润魁 · 发表于 3 天前

本人父亲三年前查出套细胞淋巴瘤IV期，化疗4个疗程后，吃了近3年泽布替尼，现在耐药。医生建议继续沿用之前的R-CHOP方案先化疗两程，但是告诉我们疗效可能只能维持一两年大概率是会复发。目前第1程已经疗完，马上进行第2程，我问医生有没有别的办法，他的建议是疗完第2程，看身体恢复状况和疗效，如果可以建议尝试干细胞移植

各位好心人有治疗或者陪疗或者相关专家，能否给点建议适合我父亲以后的治疗方向，干细胞移植对他的情况是否适用，主要看哪些条件，有没有什么风险。提前谢谢大家

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阳光mingmei · 发表于 3 天前

在哪家医院治的？

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香子吉人天相 · 发表于 3 天前

问一下雨丝大神和帮主洪飞，加油！

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橙色雨丝 · 发表于 3 天前

套细胞淋巴瘤二线移植没有意义，要移植的话应该一线治疗时就做。二代BTK抑制剂耐药后可以换三代BTK抑制剂，或者改用Bcl-2抑制剂，经济条件好的可以考虑做CAR-T或者用双抗治疗，再做R-CHOP也是意义不大，如果想做化疗的话，应该选择非交叉耐药方案，例如R-DHAP，BR等，不过需注意，如果用BR需要先采集T细胞存储。

李丽芳 · 发表于 3 天前

用已经用过的化疗方案再次化疗，效果估计不会太好

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润魁 · 发表于 3 天前

李丽芳发表于 2025-10-17 08:43
用已经用过的化疗方案再次化疗，效果估计不会太好

医生说之前这个方案效果不错，如果原方案有效果通常是优先继续沿用原方案

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似水之流年 · 发表于 3 天前

润魁发表于 2025-10-17 14:46
医生说之前这个方案效果不错，如果原方案有效果通常是优先继续沿用原方案

三年就复发了，不能说是原方案是有效的了

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润魁 · 发表于昨天 18:14

橙色雨丝发表于 2025-10-17 08:35
套细胞淋巴瘤二线移植没有意义，要移植的话应该一线治疗时就做。二代BTK抑制剂耐药后可以换三代BTK抑制剂，或者改用Bcl-2抑制剂，经济条件好的可以考虑做CAR-T或者用双抗治疗，再做R-CHOP也是意义不大，如果想做化疗的话，应该选择非交叉耐药方案，例如R-DHAP，BR等，不过需注意，如果用BR需要先采集T细胞存储。

谢谢

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