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8月份中粒一直降至0.66,打了短效升白针,升上来,过了几天又跌到0.66

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家园豆

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发表于 昨天 23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
本人滤泡3A四期,全身多发,腹部有融合包块尺寸8*4cm,suv值最高7.6,ki67:20,5月份开始R2治疗,目前浅表皮的淋巴结构均表现缩小,越来越小,有一些逐渐摸不太到……

5月份开始R2治疗,5月20日来那度胺20mg21天停7天,第一个周期用药,三天一测血,数值都很好,吃药到第20天开始出现中粒下降的趋势,当时下降到1.8,坚持吃满21天后进入停药7天,中间测血中粒最低降到1.02在停药的第6天中粒回升到正常值范围。

第二周期6月18日吃来那度胺,吃药后第十七天(7月4日)开始出现中粒下降1.5,然后遵医嘱减药量等待中粒回升,减到10mg,吃了两天7月7日中粒细胞回升到正常值。

第三周期7月15日用药来那度胺,吃药后第四天中粒下降1.57,开始喝升白口服液,减药量10mg两天后测中粒细胞回升正常值。

第四周期8月11日用药来那度胺,吃药第二天8月12日中粒下降1.55,继续服用20mg,8月15日中粒下降至1.05,医生建议吃升白药物试试看,开始服用升白口服液同时减药量10mg,8月19日中粒有上涨的趋势1.39,这期间一直服用10mg来那度胺,目测上涨了8月24日吃了20mg来那度胺剂量。8月25日测血,中粒细胞下降至0.66,停来那度胺,开始打短效升白针300的剂量,8月27日,测血攀升正常,医生说可以不用再打针,来那度胺还需继续停药。9月2日测血,中粒再次跌至0.65,上急诊先打了一针150剂量短效升白针……目前还是继续停来那度胺。

想问问大神,8月份这个情况,中粒一直攀升不上去……原计划8月24日pet评估,一直顺延9月5日,目前按照中粒情况,又要再次顺延pet,马上开始第五次治疗了,pet评估怎么办?我的中粒情况怎么办,为什么8月份这个月很难攀升,频繁短效升白针会不会更加影响后续中粒恢复?或者大神有什么更好建议和办法?目前医生均未回复第一次感觉到了中粒攀升不上去无力感和害怕……



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 楼主| 发表于 17 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 大神,能麻烦你抽空帮忙看看嘛,辛苦了
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发表于 11 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
应该是药物累加的原因,等彻底停药了,大约三个月以后就能恢复,我就是这样的,别太担心!
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发表于 9 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
R2方案确实有这个问题,对白细胞的抑制有时比化疗还强,有个体因素,有些人没有这么严重,原则上说先停药,待白细胞恢复后减量用药,如果还是不行就继续减量,但如果来那度胺减到10mg还不行,那说明这个方案不适合于你。
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 楼主| 发表于 8 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
似水骄阳201088 发表于 2025-09-03 06:15
应该是药物累加的原因,等彻底停药了,大约三个月以后就能恢复,我就是这样的,别太担心!

彻底停药是治疗已经完成后,停药吗
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 楼主| 发表于 8 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2025-09-03 08:03
R2方案确实有这个问题,对白细胞的抑制有时比化疗还强,有个体因素,有些人没有这么严重,原则上说先停药,待白细胞恢复后减量用药,如果还是不行就继续减量,但如果来那度胺减到10mg还不行,那说明这个方案不适合于你。

好的谢谢大神。那我现在的情况就是和医生争取先暂停药物,看看能否自己恢复,恢复了再继续用药对吧……现在就担心目前不好恢复就要一直升白针
如果不幸要换方案,推荐什么方案比较好啊
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发表于 6 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
何小蜜 发表于 2025-09-03 08:57
好的谢谢大神。那我现在的情况就是和医生争取先暂停药物,看看能否自己恢复,恢复了再继续用药对吧……现在就担心目前不好恢复就要一直升白针
如果不幸要换方案,推荐什么方案比较好啊

看个人意愿了,是否对化疗有排斥,时候经济条件好。
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 楼主| 发表于 5 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2025-09-03 11:26
看个人意愿了,是否对化疗有排斥,时候经济条件好。

好的感谢大神,明天回去找医生看看
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