父亲63岁初诊为慢性淋巴细胞白血病

yaa13

父亲今年63岁，2019年9月体检显示纵隔淋巴结节，随之去省人医做了支气管镜，取一淋巴结活检，活检显示未见明显恶性病变，随后每年ct 复查没有明显变化；2022年6月在湘雅医院做核磁提示.胃窦部胃壁增厚，胃周、肠系膜根部及腹膜后多发淋巴结，随之做了超声胃镜取了活检，显示为了粘膜轻度慢性浅表性炎。2022年初也因为左边发现同样颈部肿物在湘雅附二、湘雅医院头颈外科、血液科、甲状腺科等科室就诊过，看诊说可观察，不适随诊，故没做处理（当时左边肿物也自行消小）。今年7月颈部右边有发现淋巴结肿大，然后8月住院治疗，医生开了头肺部ct、pet ct等，又因ct 显示多部位多发淋巴结节，建议骨穿排除淋巴瘤，并于8月27日，做了颅底肿瘤切除手术，切除右边肿大扁桃体及靠近颈动脉旁淋巴结，最终病理结果还未确定。术前骨穿、流式细胞检查提示为慢性淋巴细胞白血病，请问各位大神，像现在我父亲这种情况，下一步应该怎么治疗？是有治疗指征了吗？本人平时没有明显的症状，无发烧盗汗消瘦乏力等。

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yaa13

@橙色雨丝 可否请大神看下，给我点建议，感谢

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橙色雨丝

先做慢淋FISH套餐，注意里面要包括CCND1重排，因为骨髓细胞学以及流式并未完全排除套细胞淋巴瘤的可能性。