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最后登录2025-7-16
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母亲今年实际年龄63岁,24年12月成都华西确诊慢淋,tp53缺失、IGHV3-30未突,筛查过程中,ppd两个+,结核杆菌,因考虑本病暂未达到治疗指针,医生让开启预防结核的治疗,服用:异烟肼、利福喷丁、保肝片,服药前血象正常,在服用该药物1个月后,血小板、血红蛋白急速下降。血小板由116下降到46,下降到21的时候住院,不得已开启了住院检查,先是断预防结核的药物,看是否这个药物打击了血象。可断了几天后血象依然没有恢复,中间血红蛋白最低值52、血小板最低掉到10,分别输了300cc红细胞和1个单位血小板,特比奥、罗普司亭、艾曲、阿伐曲都用上。医生初步判读可能为病情进展,但很是纳闷说没有遇到过进展如此快的病例。在3.8开始利妥昔单抗一个疗程的治疗,同步单药泽布。现在服用泽布近5个月,血常规相对稳定,治疗后没有做过B超。服用泽布期间没有明显副作用,各处淋巴结明显缩小。
想请问各位大神,结合我妈妈的年龄、基因以及单药后的副作用反应,是否可以联合治疗?联合会有更好的获益吗?什么时候检查微小残留时间更佳?我看很多病友单抗都是多个疗程为什么我们只有一个呢?
下面附一下确诊后到现在的血象变化,谢谢大家。@橙色雨丝

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