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CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗滤泡性淋巴瘤疗效:单中心报道

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目的: 评估CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗初诊滤泡性淋巴瘤(FL)的疗效和安全性。

方法: 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液科贝丽叶、刘文宾2025年6月,回顾了2020年3月至2024年3月在浙江省中医院接受CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗的47例初诊FL患者临床资料,其中接受利妥昔单抗+苯达莫司汀治疗27例(BR组),接受奥妥珠单抗+苯达莫司汀治疗20例(GB组)。比较两组患者治疗后的总体反应率(ORR)、完全缓解率、无进展生存率、总生存率和不良事件(AEs)发生率。

结果:47例FL患者中完成≥4个疗程诱导治疗的有45例(95.7%),有34例(72.3%)进入维持阶段。

中期评估患者ORR为100.0%,完全缓解率为40.0%,其中BR组34.6%,GB组47.4%。

诱导结束时患者完全缓解率为86.4%,其中BR组87.5%,GB组83.3%。

中位随访27.8个月,患者无进展生存率为88.2%,其中BR组86.3%,GB组100.0%;总生存率为94.7%,其中BR组94.1%,GB组100.0%;两组患者无进展生存率和总生存率比较,差异均无统计学意义(均P大于0.05)。

BR 组中,与 1~2 级 FL 患者相比,3a 级 FL 患者总生存率较低(P为0.037)。

安全性:诱导化疗期间,发生至少 1 次 AEs 患者 45 例(95.7%),AEs 主要为 1/2 级。发生 3/4 级血液学 AEs 患者 13 例(27.7%),表现为中性粒细胞减少 9 例(19.1%)、血小板减少 5 例(10.6%)、贫血1例(2.1%)。发生非血液学AEs患者34例(72.3%),主要表现为转氨酶升高(18例,38.3%)和感染(16例,34.0%),其中转氨酶升高3/4级AEs发生率为4.3%(2例),感染3/4级AEs发生率为8.5%(4例)。

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