穿刺结果为不排除惰性淋巴瘤，现在不知道要怎么办了？

好好的好好

新人求助，拜托了家人们！！！！@橙色雨丝

1.一开始颈部淋巴结肿大，然后做了彩超和血常规
2.又做了穿刺和免疫组化，报告说不排除惰性淋巴瘤，建议切除活检
3.做穿刺前做了鼻咽镜（为了看下是不是鼻咽癌），鼻咽镜部位取样活检结果主要是炎症
4.医生说 ①鼻咽镜的病理只代表是取样部分，鼻咽的未取样部分不好说 ②淋巴结穿刺取样也不一定准确，可以借出来取样去做会诊分析，但是分析结果可能还是建议再切除活检

现在想听听家人们的经验和建议，
①是直接切除活检好，还是可以再找其他医生或者医院会诊看看呢？
②大概率是淋巴瘤么？
③有没有可能穿刺取样的不够全面，还需要再进行穿刺？

各项检查结果如图：

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珍惜/

我们山东这种大牌医院都建议你会诊吗

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岁月铸爱

感觉好繁琐，要是淋巴瘤也没必要手术啊，正常治疗就可以，

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岁月铸爱

建议别家看看会诊一下吧

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好好的好好

珍惜/ 发表于 2025-07-03 13:33
我们山东这种大牌医院都建议你会诊吗

穿刺的免疫组化结果是不典型，给的建议是如果不想切了取样，就再会诊看看

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好好的好好

岁月铸爱 发表于 2025-07-03 13:34
感觉好繁琐，要是淋巴瘤也没必要手术啊，正常治疗就可以，

现在穿刺和免疫组化不确定到底是不是淋巴瘤，有点犹豫接下来怎么做

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要轻松，没烦恼

啥叫鼻咽未取的部位？不是鼻咽都取了吗？

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好好的好好

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-03 13:50
啥叫鼻咽未取的部位？不是鼻咽都取了吗？

大量黏膜，取了部分黏膜

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橙色雨丝

26岁的年轻人，T细胞的惰性淋巴瘤非常罕见，如果愿意的话可以做病理会诊，否则观察随访。

好好的好好

橙色雨丝 发表于 2025-07-03 13:58
26岁的年轻人，T细胞的惰性淋巴瘤非常罕见，如果愿意的话可以做病理会诊，否则观察随访。

好的好的，谢谢

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好好的好好

橙色雨丝 发表于 2025-07-03 13:58
26岁的年轻人，T细胞的惰性淋巴瘤非常罕见，如果愿意的话可以做病理会诊，否则观察随访。

大佬，病理会诊，还需要再做切除取样活检么？还是现在穿刺的取样就可以了？

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橙色雨丝

好好的好好 发表于 2025-7-3 14:06
大佬，病理会诊，还需要再做切除取样活检么？还是现在穿刺的取样就可以了？ ...

如果还有白片，应该是不需要，除非会诊的专家仍然不能给出确切结论。

好好的好好

橙色雨丝 发表于 2025-07-03 14:08
如果还有白片，应该是不需要，除非会诊的专家仍然不能给出确切结论。

白片还有，但是医生说取样也可能不够全面准确（给我心理上带来了很大的犹豫），那这个白片还有参考意义么？会诊还需不需要再重新穿刺取样？

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橙色雨丝

好好的好好 发表于 2025-7-3 14:17
白片还有，但是医生说取样也可能不够全面准确（给我心理上带来了很大的犹豫），那这个白片还有参考意义么 ...

没有人能预先知道还剩下的白片加上已经做的染色片是不是足以得出准确结论。

好好的好好

橙色雨丝 发表于 2025-07-03 15:01
没有人能预先知道还剩下的白片加上已经做的染色片是不是足以得出准确结论。

明白了 感谢

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阳光086

加油，年轻人

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福寿草

穿刺活检取样不行，切除病灶更好病理免疫组化确诊，找谁会诊离不开病理免疫组化。

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小猪泡泡

病理会诊，切片后再送一次更权威病理科专家会诊一下，或者重新穿刺。另外加做分子检测项目比如FIsh，看看BCl-2是否阳，Ig基因重排HIG.IGL.IGK，

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好好的好好

小猪泡泡 发表于 2025-07-03 19:38
病理会诊，切片后再送一次更权威病理科专家会诊一下，或者重新穿刺。另外加做分子检测项目比如FIsh，看看BCl-2是否阳，Ig基因重排HIG.IGL.IGK，

谢谢，打算去齐鲁看一下，然后准备切除活检

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