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疗程结束后感染真菌引起肺炎
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疗程结束后感染真菌引起肺炎
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发表于 2025-6-12 09:55:52
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来自: 中国
42岁的我一名多年练习瑜伽教练,没有遗传,没有恶习,生活习惯很规律,平时很少感冒生病,就连新冠阳都只用了四个小时睡醒没事了!
这样的人在2024年7月一天拉伸脖子时发现左侧颈部有一个小疙瘩,摸上去光滑会动,到中医大夫那里看过拿了消炎药吃几天消下去了,过一个月时间可能也是因为生气一次吧,发现颈部有好几个出现按压疼痛症状,去做了超声确定的淋巴结肿大,1.8cm,用中药口服➕贴敷一个月,只是感觉没那么难受,大小并没有消下去,这个时候很紧张
9月12日挂了北京协和医院甲状腺科,大夫建议做穿刺,小心脏很担心做了会不会串的更厉害,先做了超声对比之前的大了2.3cm,预约穿刺要等到10月8日!
9月20日去了山西人民医院甲状腺科做了所有血项检查,也是要让做穿刺,还是不想穿……
9月29日在大同三医院做了全身增强CT,结果诊断为纵隔有大肿块6cm*4cm诊断为胸腺癌……
继续挂国庆后的号,10月7日北京医学科学院肿瘤医院胸内科医生看过一切检查报告后又重新开出各种检查单,血,超声,CT,穿刺……每一项做完结果全部出来也要一个月左右。家人找关系直接预约第二天在解放军第六区医院做的穿刺,等待免疫组化结果出来也10几天才,结果显示:可疑霍奇金!
兜兜转转确定是血液病,推荐直接去北京大学人民医院,当时挂了刘开彦教授的特需号,听过病情后直接让退掉他的号,下午让杨申淼主任加号给看!因为当时确诊单上显示可疑霍奇金,安排住院清河医院做了骨穿,又在北京大学人民医院做了pet~ct,显示身体多处淋巴都有淋巴结,最大还是纵隔处6.3cm, 最后把原来的穿刺活检标本借出来重新在北京确诊为:经典霍奇金没分型!
11月7日开始用ABVD方案质量(14天一次,每两次属于一个疗程)两个疗程后1月8日做pet~ct评估,最大的缩小为2.4cm,控制的很好!
在化疗期间的各种不良反应都有,身体没力气,没胃口不想吃东西,吃点东西想呕吐,不过都很轻的症状。为了不让白细胞减少开始食疗大补,每天吃6餐,半上午和半下午都要喝杯蛋白粉或者排骨汤,清蒸鱼……
两疗后改为AVD➕PD1方案用药,相隔一次用PD1一次(28天)就这样做完后面的4个疗程再单独做两次的PD1就结束了!
在用药期间因肝功能异常住院当地医院保肝护肝治疗6天!其他检测都正常,包括PICC维护的都很好
在4月17日用完最后一次化疗药后,做CT有轻微炎症,当时并不知道结果,回家后一周就开始有气短乏力症状!没有处理,平时用腹式呼吸缓解一下,至到5月8日到医院该上PD1用药了,当时已经气短乏力有点伴有咳嗽,无发烧,医生又让做了CT显示肺部感染严重,不能用药了,接着做了肺泡灌洗外送检测加培养:感染烟曲霉菌和链球菌还有各种细菌,
医生建议回当地医院用头孢三代治疗,门诊用药左氧氟沙星,头孢配酮,舒巴坦钠一周没见太大改善,住大同二医院换头孢拉丁和伏立康唑口服三天换输液伏立康唑和激素一共住院15天,两次CT显示没太大进展!
6月5日挂北京中日友好医院曹彬主任号,安排6月8号住院治疗并开了:甲泼尼龙、磺胺甲噁唑、伏立康唑、雷贝拉唑口服吃着。8日住院很顺利,抽16管血做CT超声和肺泡灌洗,这次CT显示很明显的消下去很多!用对药治疗效果明显!
经过这么多给大家总结经验:
1,小病也要关注重视(常检查身体)
2,有问题及时找大医院专家解答
3,日常做好防护
4,作息规律,饮食健康!
5,最重要的是保持健康心态,好心情,看来一切!
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发表于 2025-6-12 15:39:56
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好事多磨,一定胜利
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家园豆
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发表于 2025-6-13 09:46:32
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真菌肺炎一定要用对药,我们也是走了好多弯路。用对药就好的快。
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