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求助!病理无法确诊!在纠结做第二次穿刺?还是胸腔镜切检?

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家园豆

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发表于 2025-6-6 10:20:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
大家好:
初步诊断:霍奇金淋巴瘤。
我的症状有:胸痛,咳嗽,痰里有血,全身瘙痒,乏力。

4月底在深圳做的增强ct显示纵隔有8厘米大肿块,侵犯到右肺,支气管镜活检考虑 霍奇金淋巴瘤。

我拿着病理到中山大学附属肿瘤医院病理会诊,建议我做纵隔肿物活检。
于是做了纵隔穿刺,但因组织过少,无法做免疫组化,也没办法确诊。

我现在面临的问题是做第2次纵隔穿刺取多点组织?还是做胸腔镜切除活检?

另外,我有吃过5天醋酸泼尼松片(一天吃2次,一次20mg),吃药之后不会胸痛,咳嗽和乏力了。 吃过泼尼松对病理活检有影响吗?有影响的话需要间隔多长时间活检比较好?




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发表于 2025-6-6 16:28:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
病理会诊:专家看切片
确诊路漫漫……苦吃了不少,病还没看明白。
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家园豆

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发表于 2025-6-6 18:10:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北仙桃
大概率是霍奇金结节硬化
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发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南大理白族自治州
中肿值得信赖,你听他们安排就行了。
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家园豆

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
找个医生做个体表检查,摸摸看身上其他部位有没体表肿块,找个好动刀的地方活检,直接纵隔手术有点伤啊
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家园豆

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏扬州
就理论上而言,穿刺活检会比切除活检来说取样更少也更不准确一点,因为毕竟淋巴瘤有117种亚型最初还挺容易误诊的,多问问医生吧!
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