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滤泡淋巴瘤,化疗不敏感,目前侵入骨髓,大家有没有治疗经验和建议

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家园豆

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2025-6-9
发表于 2025-5-30 23:40:56 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
母亲2024年10月确诊滤泡淋巴瘤,在经过cdop四次后,肿瘤包块变化不大;然后开始BR方案治疗,但是BR后淋巴结反而增大,腹部再次出现疼痛,大家有没有见过类似情况,有哪些新的治疗方案吗。
前三张是24年的PET和免疫组化检查报告。后三张是前些天的骨穿和PET,免疫组化等待检测中。






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发表于 2025-5-31 07:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
cdop应该效果更好吧?为什么没有效果呢。。
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发表于 2025-5-31 08:25:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2025-5-31 08:53:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
未排除转化可能。目前两线化疗无效,本来可以考虑CAR-T,但用了苯达后短期内没法做,先尝试靶向药吧,林普利赛。
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 楼主| 发表于 2025-5-31 09:04:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2025-05-31 08:53
未排除转化可能。目前两线化疗无效,本来可以考虑CAR-T,但用了苯达后短期内没法做,先尝试靶向药吧,林普利赛。

好的,十分感谢回答,医生们放端午假,我们现在光看报告也不知道问谁
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发表于 2025-5-31 13:37:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
苯达莫司汀用了几个疗程?如果短期进展最好做一个二代基因,TP53突变容易耐药,不管蒽环类还是烷化剂一类都是容易耐药,或者下去又很快上来!苯达莫司汀如果打多了会影响cart,后面可以考虑上抗,滤泡的双抗还没上来,也可以考虑实验组,可以加我首页微信,正好有一个双抗实验组可以考虑一下。
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 楼主| 发表于 2025-6-1 07:00:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
大兴是最近一次的活检结果,显示和最初的变化不大。但是腹部放射SUV最高,而且腹部有痛感,准备在腹部穿刺做一个病检


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发表于 2025-6-5 08:07:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
等这次免疫组化出来看看情况,一线2个方案都无效得找找原因,可以加做二代基因检测,看一下是否有tp53高频率点位突变,另外现在有双抗或者cart也可以考虑,特别是最近我在滤泡群的发的阿斯利康双抗实验组还是值得期待,可以加我微信咨询,二线治疗短期PD是可以优先考虑这类实验组,在经济毒性和疗效之间可以找到一个平衡点,总之办法总比困难多,不用慌!
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发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
你有症状吗?我的滤泡淋巴瘤4期,有医生说没有症状可以观察,也有医生建议化疗
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