原发中枢弥漫大B，四疗后效果不明显，要换方案吗

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母亲是原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤，GCB亚型。
免疫组化:
cd20(+),cd19(+),cd3(-),cd10(+),PAX-5(+),Bcl-6(+)，MUM-1(+)，Ki67(80%+)，Bcl-2(部分+), C-myc(20%+),cd30(-),EBER(-)

化疗方案是：
利妥昔单抗 600mg D1
甲氨蝶呤 12g D2
地塞米松 15mg D3

四疗后增强 MR 显示病灶强化程度稍增强，是耐药了吗？下一步怎么治疗呢

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顶，有没有一样的病友交流下

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医生下午来沟通，方案不变，但是增加了奥布，病友们有一样的吗

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顶顶，有没有类似的病友

无幻

换方案和主治医生多沟通，遵医嘱。

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