早期伯基特淋巴瘤

半夜去偷猪.

原发处在颌下，只有一个已经通过手术完全，切除后活检才发现是淋巴瘤，转院来省肿瘤医院，来这边后，医生说只用再检查全身增强CT和骨穿，没必要做PETCT因为看不见代谢，检查完后都无异常，医生定制hyper CVAD-A方案，B方案不使用，医生说颌下处，也不用腰穿，不做腰穿（医生说是两年前的文献以及大量的临床试验支撑的数据），再配合BTK进行靶细胞治疗，进行四个疗程的治疗，听了群友的现在觉得方案不妥，我也很焦虑很犹豫，想听听大家的建议

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白衣天使7103

半夜去偷猪. 发表于 2025-04-22 19:33
做完fish医生线上拿给华西的医生看

嗯呢

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半夜去偷猪.

白衣天使7103 发表于 2025-04-22 19:18
片子在北京会诊一下！

做完fish医生线上拿给华西的医生看

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白衣天使7103

片子在北京会诊一下！

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橙色雨丝

你的医生是扯淡的，到目前为止没有任何文献支持用BTK抑制剂治疗伯基特淋巴瘤，也没有任何文献支持不做任何形式的中枢神经系统预防。

嘟嘟911

我也只有颌下一个，petct查了，也没有别的地方有。但治疗是一样的，epoch六个疗程，加利妥昔，鞘内注射，这些都是不能少的。petct必须的做。

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半夜去偷猪.

橙色雨丝 发表于 2025-04-23 09:11
你的医生是扯淡的，到目前为止没有任何文献支持用BTK抑制剂治疗伯基特淋巴瘤，也没有任何文献支持不做任何形式的中枢神经系统预防。

嗯嗯，医生就是说不能直接治疗伯基特，只是说去做到一个间接的帮助

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橙色雨丝

半夜去偷猪. 发表于 2025-4-23 20:12
嗯嗯，医生就是说不能直接治疗伯基特，只是说去做到一个间接的帮助

BTK抑制剂即使是间接帮助也没有。

半夜去偷猪.

橙色雨丝 发表于 2025-04-24 08:31
BTK抑制剂即使是间接帮助也没有。

明白了 谢谢大佬，还有一个问题，就是我现在用的是盐酸多柔比星脂质体注射液，可以换回表柔比星吗，那个费用太高了

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橙色雨丝

半夜去偷猪. 发表于 2025-4-24 10:43
明白了 谢谢大佬，还有一个问题，就是我现在用的是盐酸多柔比星脂质体注射液，可以换回表柔比星吗，那个 ...

当然可以，而且脂质体多柔比星今年进入集采了，应该是不到一百块一瓶。

半夜去偷猪.

橙色雨丝 发表于 2025-04-24 11:02
当然可以，而且脂质体多柔比星今年进入集采了，应该是不到一百块一瓶。

嗯嗯 已经看见了 我这里4.30实行 下一个疗程就便宜了 还有就是大佬我想我想问一下Hyper方案出了腰穿还有别的预防中枢的方法吗

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橙色雨丝

半夜去偷猪. 发表于 2025-4-24 23:01
嗯嗯 已经看见了 我这里4.30实行 下一个疗程就便宜了 还有就是大佬我想我想问一下Hyper方案出了腰穿还有 ...

标准方案是HyperCAVD与MA交替，因为MA已经有甲氨蝶呤和阿糖胞苷，不需要再做鞘注。

半夜去偷猪.

橙色雨丝 发表于 2025-04-25 08:36
标准方案是HyperCAVD与MA交替，因为MA已经有甲氨蝶呤和阿糖胞苷，不需要再做鞘注。

好的好的 谢谢您

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B细胞淋巴

嘟嘟911 发表于 2025-04-23 09:58
我也只有颌下一个，petct查了，也没有别的地方有。但治疗是一样的，epoch六个疗程，加利妥昔，鞘内注射，这些都是不能少的。petct必须的做。

也都一样

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