难治alk 阴性间变大细胞淋巴瘤

星星与夜

患者 8 月底肝区疼痛，在小县城确诊为恶性肿瘤，9 月初去上级医院检查， petct 提示肝肿瘤，同时做了穿刺活检，结果还没出来，医生当做肝肿瘤，就给做了肝介入栓塞治疗，后面免疫组化提示间变大细胞淋巴瘤，不排除恶性血管肿瘤，需要会诊，由于做了介入栓塞，后面会诊，重新穿刺，穿刺肿瘤坏死，一直没有明确的结果，拖了很久没有方案治疗，后面终于在增强ct 下第三次穿还刺活检，免疫组化符合alk 阴性 间变大淋巴瘤，一疗chop 方案，一疗期间，患者感染了合并肠梗阻，后续一疗评估，ct 平扫对比一疗前，肝区肿物还变大的，换成二线方案bv+GD，目前二疗已经有十多天，患者腰侧疼痛，还是需要服用止痛药来维持日常生活！实在太难了，

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一大瓶营养快线

啥子医院，太不负责了！乱整

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春（暖花开）

建议病理会诊一下。

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晶莹123

换个医院

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星星与夜

一大瓶营养快线 发表于 2024-12-05 00:28
啥子医院，太不负责了！乱整

第一次遇到这种情况

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星星与夜

春（暖花开） 发表于 2024-12-05 07:49
建议病理会诊一下。

做过会诊，需要鉴淋巴瘤和低分化的癌，不过两次病理的免疫组化阳性指标都差不多，都有 cd30+

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星星与夜

晶莹123 发表于 2024-12-05 11:15
换个医院

做完介入后，九月份就转了

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春（暖花开）

星星与夜 发表于 2024-12-05 12:37
做过会诊，需要鉴淋巴瘤和低分化的癌，不过两次病理的免疫组化阳性指标都差不多，都有 cd30+

有cd30+的又不全是间变大，你家这个ki67有点低。

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星星与夜

春（暖花开） 发表于 2024-12-05 13:59
有cd30+的又不全是间变大，你家这个ki67有点低。

，这个长在肝上的淋巴瘤，介入后肝区疼痛难忍，过了一段时间疼痛转移到右腰侧了，很奇怪，而且那种吗啡止痛针没效果，反而是普通的抗炎类的却有效果，炎症反复，c 反应蛋白很高，把炎症降下来后，疼痛自己缓解，无解

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