弥漫大b双表达 三疗后复发难治 转二线治疗➕移植 还能治好吗 预后是不是不好了

肿瘤而已啦

准备四疗时腿疼提前派克评估 如下图
R-chop 联合西达本胺 转高罗华 ➕gemox  ➕西达本胺 如果cr 了让移植 有大神解读一下嘛 原本觉得六疗就能结束 一下迷茫了 还能治好吗 情况是不是不太好

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肿瘤而已啦

anl 发表于 2024-11-26 10:50
其实治疗效果很好了。有商业保险或惠民保吗？b细胞基因检测做了吗 骨穿做了吗？ 当时为啥用西达本胺？双表达？ 复发难治肯定要做基因检测。

Fish 没做 初始切片不够 然后又上治疗了 没做成

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anl

其实治疗效果很好了。有商业保险或惠民保吗？b细胞基因检测做了吗 骨穿做了吗？ 当时为啥用西达本胺？双表达？ 复发难治肯定要做基因检测。

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肿瘤而已啦

anl 发表于 2024-11-26 10:50
其实治疗效果很好了。有商业保险或惠民保吗？b细胞基因检测做了吗 骨穿做了吗？ 当时为啥用西达本胺？双表达？ 复发难治肯定要做基因检测。

骨穿做了 正常 用西达本胺是因为双表达

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GYY_0701

我爸也是用的gemox，一疗后肿块缩小了，后面也要移植

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肿瘤而已啦

GYY_0701 发表于 2024-11-26 11:26
我爸也是用的gemox，一疗后肿块缩小了，后面也要移植

呕吐厉害不 我恶心的吃不下东西

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GYY_0701

肿瘤而已啦 发表于 2024-11-26 11:31
呕吐厉害不 我恶心的吃不下东西

第一次用药后吐了一次，后面注射液里加了止吐药之后，第二次用药就没吐。但是一直吃不下东西，11.2号第一次用药，后面胃口一直不行，吃点胃里就难受，到15号左右才好些

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anl

如果是我，我会咨询武汉同济医院朱晓健 ，走同情cart联合自体移植是否可行。 如果有商业保险，直接商业cart。没有，买惠民保。 武汉同济医院小程序就可以咨询他。

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肿瘤而已啦

GYY_0701 发表于 2024-11-26 11:57
第一次用药后吐了一次，后面注射液里加了止吐药之后，第二次用药就没吐。但是一直吃不下东西，11.2号第一次用药，后面胃口一直不行，吃点胃里就难受，到15号左右才好些

两周 副作用持续时间这么长啊……

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绿豆豆豆

gemox就是反应很大，我爸打桥接治疗用的这个方案吐的很厉害，血项掉的也很快，如果有tp53基因突变可能未来的路会很难

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肿瘤而已啦

anl 发表于 2024-11-26 12:06
如果是我，我会咨询武汉同济医院朱晓健 ，走同情cart联合自体移植是否可行。 如果有商业保险，直接商业cart。没有，买惠民保。 武汉同济医院小程序就可以咨询他。

我现在的方案不太行是吧 转二线化疗加移植

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anl

肿瘤而已啦 发表于 2024-11-26 12:26
我现在的方案不太行是吧 转二线化疗加移植

也不是不行。只是我个人倾向复发难治的要早做cart。

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肿瘤而已啦

anl 发表于 2024-11-26 12:35
也不是不行。只是我个人倾向复发难治的要早做cart。

好呢 感谢

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肿瘤而已啦

绿豆豆豆 发表于 2024-11-26 12:25
gemox就是反应很大，我爸打桥接治疗用的这个方案吐的很厉害，血项掉的也很快，如果有tp53基因突变可能未来的路会很难

一开始病理没有tp53

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乐lele

复发难治还是做个二代测序吧 看看有没有可以加上靶向药的靶点

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绿豆豆豆

肿瘤而已啦 发表于 2024-11-26 12:38
一开始病理没有tp53

那可以考虑cart，患者也不会那么遭罪

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