弥漫大b淋巴瘤会转移到颅内吗

houchao

我妈妈当时病发四月份核磁的时候当时是透析血液颅内有出血，最近经过4个疗程后，拍了pet-ct现实颅内suvMax代谢值高，最近住院又复拍了核磁显示有结节考虑淋巴瘤，所以淋巴瘤是会转移到颅内的吗？还有什么方案，求病友大神们帮支支招

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宋姐的小跑堂

应该是有可能侵袭脑组织

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houchao

@橙色雨丝  大神您好能帮出出主意吗

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橙色雨丝

弥漫大B累及肾脏属于中枢神经系统侵犯高风险，当初没有做鞘注预防吗？现在很难办，只能是以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

houchao

橙色雨丝 发表于 2024-08-19 09:09
弥漫大B累及肾脏属于中枢神经系统侵犯高风险，当初没有做鞘注预防吗？现在很难办，只能是以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

化疗用的r-chop，只是做了腰穿检验，鞘注不确定前面有没有做，您说了我才知道什么是鞘注，您说的甲氨蝶呤有治愈的希望大吗

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广安翠屏山人

看起是前3次没在新桥医院，第4次在新桥医院。雨丝说的对。脑脊液预防有必要。

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Sabеr

不乐观

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houchao

广安翠屏山人 发表于 2024-08-19 09:36
看起是前3次没在新桥医院，第4次在新桥医院。雨丝说的对。脑脊液预防有必要。

是的

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橙色雨丝

houchao 发表于 2024-8-19 09:30
化疗用的r-chop，只是做了腰穿检验，鞘注不确定前面有没有做，您说了我才知道什么是鞘注，您说的甲氨蝶呤 ...

无法预测。

houchao

宋姐的小跑堂 发表于 2024-08-19 09:03
应该是有可能侵袭脑组织

唉，五月初拍核磁共振都还没有

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走过的时光

当然会

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houchao

橙色雨丝 发表于 2024-08-19 10:15
无法预测。

那请问目前这样了后面继续化疗的时候还需要做鞘注吗？

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橙色雨丝

houchao 发表于 2024-8-19 21:47
那请问目前这样了后面继续化疗的时候还需要做鞘注吗？

大剂量甲氨蝶呤是静脉滴注的，比鞘注强多了。

houchao

橙色雨丝 发表于 2024-08-20 08:42
大剂量甲氨蝶呤是静脉滴注的，比鞘注强多了。

雨丝大神，我在论坛里看有说对中枢用替尼泊苷疗效差不多副作用小些，这是真的吗

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橙色雨丝

houchao 发表于 2024-08-21 14:14
雨丝大神，我在论坛里看有说对中枢用替尼泊苷疗效差不多副作用小些，这是真的吗

大剂量甲氨蝶呤是原发和继发中枢神经系统淋巴瘤的基石药物，只有因各种原因无法使用的患者才会考虑其它。

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houchao

橙色雨丝 发表于 2024-08-21 14:29
大剂量甲氨蝶呤是原发和继发中枢神经系统淋巴瘤的基石药物，只有因各种原因无法使用的患者才会考虑其它。

好的，谢谢～

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houchao

橙色雨丝 发表于 2024-08-21 14:29
大剂量甲氨蝶呤是原发和继发中枢神经系统淋巴瘤的基石药物，只有因各种原因无法使用的患者才会考虑其它。

雨丝大神，今天医生给推荐了普拉曲沙，说是副作用小一些，说甲氨蝶呤副作用比较大口腔黏膜啥的，有这种临床试验啥的或有明显区别吗

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houchao

houchao 发表于 2024-08-21 19:28
雨丝大神，今天医生给推荐了普拉曲沙，说是副作用小一些，说甲氨蝶呤副作用比较大口腔黏膜啥的，有这种临床试验啥的或有明显区别吗

费用差太多了

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橙色雨丝

houchao 发表于 2024-8-21 19:28
雨丝大神，今天医生给推荐了普拉曲沙，说是副作用小一些，说甲氨蝶呤副作用比较大口腔黏膜啥的，有这种临 ...

普拉曲沙是治疗外周T细胞淋巴瘤的二线药物，没听说在中枢神经系统淋巴瘤的治疗中可以替代甲氨蝶呤，也没有见到过相关的临床试验。