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发表于 2024-8-12 12:08:39
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来自: 中国黑龙江齐齐哈尔
我是去年十月份确诊的,今年四月份开始化疗,小b细胞淋巴瘤,惰性,建议你在家里三甲医院相关检查全部做完,这需要时间,很多检查都是邮寄北京,血常规,活检,骨穿和基因检测(费用也得七千左右),还有pet-ct(7800元一次,空腹不能喝水特别是含糖高的,我当时喝饮料了,白跑一趟),做全了检查,结果整理好装好,复印好病例,全部带上然后去北京肿瘤医院挂特需门诊,宋玉琴专家的号,我当时花钱找的黄牛挂的,因为她一周出一次门诊,而且很难挂上号,北京肿瘤医院是国内最早研究血液病的医院,其它医院没有可比性,朱军是北京肿瘤医院党委书记淋巴瘤科室还有大内科主任,他最厉害,副院长宋玉琴也是国内著名专家,淋巴瘤科副主任,我分析一把手不如二把手经验丰富,因为朱军总会去参加一些学术活动,很多患者都是副院长去接触去做,所以相对来说宋玉琴接地气一些。再说小b细胞淋巴瘤,宋玉琴专家给我的答复是,无法根治,只能控制,惰性,不影响寿命,三个月一检查,什么时候有治疗指征再治疗,治疗方案就是化疗,化疗药最少有五线药物和治疗方案,目前我用的一线方案,一线没效果就用二线,再不行三线。。。120w的car-t对我这个什么cd19表达不明显,意思不适合。小b细胞淋巴瘤的治疗过程,你可以理解为淋巴结肿了,就去医院通过六次化疗消肿,淋巴结消了或者失去活性了,就算胜利,然后停止化疗,吃口服药,定期复查,然后什么时候肿,什么时候再去医院化疗消肿,这个时间有可能是间隔一年两年,也可能是五年十年,根据年龄,体质,对药物的敏感性因人而异,但是这是理想状态下,实际情况要差一些,还是因人而异,我现在是第四个疗结束,过几天第五个疗开始,四疗前做的pet-ct结果跟化疗前pet-ct对比是部分有效,医生意思是惰性的,效果也会慢(对此我持怀疑态度 )每次化疗前都要骨穿,我拒绝,去年确诊前骨穿一次,化疗前骨穿一次,之后我拒绝,不做,因为我是四期(侵犯骨髓了)血液病骨髓侵犯后,根据咨询我理解的是骨髓在脊椎中容量是固定的,癌细胞占用空间大,健康细胞的空间就会越来越小,数量也会骤降,所以血液中各项正常指标都会降,身体机能就废,人就更虚弱,如此恶性循环总抽骨髓我感觉是雪上加霜,不到万不得已不会骨穿(北京大医院不靠这些检查提升科室收入,能不做的检查尽量不做,但我们这落后,你懂的(骨穿一次2800)涉及医生提成的收入。友情提示一下,化疗一定要埋个输液港或picc,picc(两千多)在大臂内侧,一周要清理保养一次麻烦,现在输液港也刚刚进医保(我四月份初次化疗还没有进医保),之前一万多,现在报完两千多,因为我没埋,一直扎针,手血管越扎越憋,越来越不好扎,护士再不专业点,很闹心,化疗药很猛,最怕的就是滚针,一旦滚针化疗药就会导致组织坏死,我这次还有两个疗,索性坚持完就得了,再有一个好消息是我的治疗方案除了一个靶向药,化疗药是氟达拉滨和环磷酰胺两种化疗药,这两种化疗药副作用相对较小几乎不掉头发 同病房的人很羡慕,你我的方案应该差不多,但是有一点不同,我心脏刚支架完事不到半年,不能吃口服的靶向药,对心脏影响很大,你应该可以吃,省不少事,因为靶向药输液很慢,要从早上八点到晚上十点,我这还算快的(每次化疗只第一天用靶向药)我算是过来人还是即将过去的人?确诊后心态都会有变化,很多事我都看淡了,所以积极治疗,放平心态对病情也有益,希望我的经历能帮到你, |
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