有关纵膈大b放疗的问题

Passing · 发表于 2024-5-13 16:09:11

我想问下纵膈放疗一般是什么形式和剂量呀？我看指南推荐剂量是30-40gy，那么只要是这个剂量，那么用什么放疗方式都没问题吗？还是说有差别呢？
我看北肿上肿用的都是旋转调强放疗vmat（容积调强），那么立体定向放疗sbrt呢？这种单次剂量大，但是总剂量不超的放疗方式可行吗？
另外还有一种图像引导放疗（用mri引导），这种放疗会不会更好呢？
求各位“过来”人或者大神给点意见，谢谢！@橙色雨丝

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橙色雨丝 · 发表于 2024-5-13 16:19:22

在过去的一两年中，放疗在原发纵膈大B的治疗中地位有所下降，所以，是不是一定要做放疗，放疗剂量怎么确定，都存在较大的灵活空间。

Passing · 发表于 2024-5-13 16:28:36

橙色雨丝发表于 2024-05-13 16:19
在过去的一两年中，放疗在原发纵膈大B的治疗中地位有所下降，所以，是不是一定要做放疗，放疗剂量怎么确定，都存在较大的灵活空间。

你好大神，我是rchop方案，4疗后4分，目前还剩最后一个化疗，内科医生也让我六疗后直接去放疗就行，现在倒不是纠结剂量的问题，主要是放疗方式的问题，我这边咨询了一位放疗科医生，他主要是纵膈肿瘤放疗的，但不是淋巴瘤专业。他就说用立体定向放疗，虽然单次剂量大，但是次数少，而且总剂量也是控制在30-40gy之间，对心肺的保护也会最大化，远期风险基本不大。但是我看上肿和北肿的战友们都是用的旋转调强放疗，所以我就纠结立体定向放疗行不行？单次剂量大会不会力度大了点？还是说我再挂中肿张玉晶教授（淋巴瘤放疗专家）的号再问问？

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