求助大家，后续如何怎么办

海绵加油

2023.5月 诊断：弥漫大B淋巴瘤，IPI评分3分，pet显示 腹部多发 大部分融合成团， 最大14×8.7厘米，SUV值49。
第一二疗 RCHOP方案，甲氨蝶呤中枢预防。
2023.8月pet ：腹部多发 大部分融合成团，最大3.7×3.6厘米，SUV值33.2。
第三 四疗 美罗华 优罗华 吉西他滨 米托蒽醌，长春瑞宾，10月份pet 腹部多发，最大4.8厘米，SUV值33.1
第五 六疗 美罗华 地塞米松 顺铂 阿糖胞苷 塞利尼索 ，pet显示疾病稳定。
2023.12月自体移植+CART治疗，回输一个月和三个月pet都是CR，但是原发大包块还在，代谢值稍高，另：回输第二个月和第三个月外周都检测不到CART细胞了。
请问大神们，残留病灶是否需要放疗，担心放疗和目前的移植+CART治疗效果冲突，求助大家后续放疗与否，谢谢@橙色雨丝

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winson

有朋友做肿瘤这块的专家，需要的话推荐给你帮你分析病理报告推给你

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橙色雨丝

目前有小样本的研究在探索CAR-T与放疗联合的做法，似乎有一些效果，但数据并不成熟，只能说可以试试看。

海绵加油

橙色雨丝 发表于 2024-03-20 15:36
目前有小样本的研究在探索CAR-T与放疗联合的做法，似乎有一些效果，但数据并不成熟，只能说可以试试看。

雨丝大神，您看目前的pet情况，这个瘤是不是还比较危险呢，@橙色雨丝

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海绵加油

橙色雨丝 发表于 2024-03-20 15:36
目前有小样本的研究在探索CAR-T与放疗联合的做法，似乎有一些效果，但数据并不成熟，只能说可以试试看。

雨丝大神，如果我考虑放疗的话，哪家医院做过您说的小样本研究吗？或者您看哪家医院比较权威，麻烦您了

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海绵加油

winson 发表于 2024-03-20 14:52
有朋友做肿瘤这块的专家，需要的话推荐给你帮你分析病理报告推给你

谢谢您，需要的话联系您

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橙色雨丝

海绵加油 发表于 2024-3-20 15:54
雨丝大神，如果我考虑放疗的话，哪家医院做过您说的小样本研究吗？或者您看哪家医院比较权威，麻烦您了 ...

国外。

橙色雨丝

海绵加油 发表于 2024-3-20 15:49
雨丝大神，您看目前的pet情况，这个瘤是不是还比较危险呢，@橙色雨丝

不好说，病灶比较广泛，放疗的话不知道照射哪里。

海绵加油

橙色雨丝 发表于 2024-03-20 16:30
不好说，病灶比较广泛，放疗的话不知道照射哪里。

好的，谢谢雨丝大神

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Rachel2023

我今天去问诊了上肿马学军，她主张等cart细胞没有后进行标准剂量的放疗。

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海绵加油

Rachel2023 发表于 2024-03-21 14:20
我今天去问诊了上肿马学军，她主张等cart细胞没有后进行标准剂量的放疗。

太感谢了，谢谢

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Rachel2023

海绵加油 发表于 2024-03-21 18:48
太感谢了，谢谢

我的主治也是主张放疗，但是她说小剂量，我打算下周再验一下cart细胞，然后和主治再商量一下

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