第一次复查，病友们帮我看看左锁骨是不是有问题？焦虑中！

岁岁年年天天

从2022年11月确诊原发纵隔弥漫大B淋巴瘤，接着用R-epoch化疗了六次，中期四分，末期5分，（原发病灶相比中期评估是继续缩小的，但是活性从中期的4上升到了15，而且右肱骨新发高代谢SUV值5.6。当时也有医生说右肱骨不像是病灶，主治直接说是进展安排住院，入院后又二次穿刺，没等穿刺结果就开始二线治疗了）二线用的是pd1+gvd化疗了三次，petct3分cr，然后追加一次pd1➕gvd，紧接着就放疗。放疗后的四个月也就是2034年4月4日我们petct复查，petct显示左锁骨下侧骨质密度不均匀，SUV值9.0。升结肠的SUV值是7.0，纵隔里的原发病灶SUV2.3。写报告的医生给的Deduville评分是3分。主治说左锁骨应该还是有问题的。现在我们不知道该怎么办。请问左锁骨有问题吗？患者的输液港是在左侧，而且最近感冒，咳嗽的厉害.suv值高和这个有关吗？还有我们的第二线治疗前的穿刺是阴性还是阳性内呢？谢谢大家了！请雨丝大神帮我看一下，谢谢了

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山东青岛-Tom

岁岁年年天天 发表于 2024-03-07 12:09
做B超可以鉴别出来吗？我就是不知道有什么途径鉴别真假阳

做个看看，看看他怎么报的，pet也没报淋巴瘤浸润

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岁岁年年天天

@橙色雨丝 麻烦雨丝帮我看看

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山东青岛-Tom

不知道你们的病理有没有cd30.有cd30二线应该用bv

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岁岁年年天天

山东青岛-Tom 发表于 2024-03-07 10:58
不知道你们的病理有没有cd30.有cd30二线应该用bv

cd30是阳性的，但是二线用了pd1没加bv，当时医生没说加我们也没要求

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山东青岛-Tom

岁岁年年天天 发表于 2024-03-07 11:04
cd30是阳性的，但是二线用了pd1没加bv，当时医生没说加我们也没要求

应该用bv加gvd

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山东青岛-Tom

岁岁年年天天 发表于 2024-03-07 11:04
cd30是阳性的，但是二线用了pd1没加bv，当时医生没说加我们也没要求

不行再去做个b超看看，感冒咳嗽也有可能存在假阳的，去做个看看吧。

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岁岁年年天天

山东青岛-Tom 发表于 2024-03-07 11:20
不行再去做个b超看看，感冒咳嗽也有可能存在假阳的，去做个看看吧。

做B超可以鉴别出来吗？我就是不知道有什么途径鉴别真假阳

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橙色雨丝

3月4号的PET不考虑有什么问题。

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岁岁年年天天

橙色雨丝 发表于 2024-03-07 16:50
3月4号的PET不考虑有什么问题。

谢谢雨丝的帮助，因为锁骨代谢高，我们担心了好几天。真的万分感谢！

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