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请教大神有什么好的方案

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发表于 2024-2-21 13:25:25 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西
换了医院,做了穿刺和免疫组化,结果今天出来。医生建议用POLA+BR,结合体重一次POLA用5-6支(整个方案全自费)。
23年6月开始R-CHOP,11结束,(提示CR)12月开始(美罗华)维持一月一次治疗。

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发表于 2024-2-21 13:49:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
弥漫大B细胞淋巴瘤,八个R-CHOP方案后,不需要做美罗华维持治疗,因为毫无用处。短期内复发,首选CAR-T,其次是双抗,POLA-BR仅适合于无法做CAR-T和双抗,并且后面不打算移植的患者。要特别注意,用了苯达莫司汀后,六个月内不能做CAR-T,双抗也不合适了,因为苯达莫司汀对T细胞的活性有很大影响,一定要用的话先采集好T细胞。
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 楼主| 发表于 2024-2-21 15:09:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
橙色雨丝 发表于 2024-02-21 13:49
弥漫大B细胞淋巴瘤,八个R-CHOP方案后,不需要做美罗华维持治疗,因为毫无用处。短期内复发,首选CAR-T,其次是双抗,POLA-BR仅适合于无法做CAR-T和双抗,并且后面不打算移植的患者。要特别注意,用了苯达莫司汀后,六个月内不能做CAR-T,双抗也不合适了,因为苯达莫司汀对T细胞的活性有很大影响,一定要用的话先采集好T细胞。

你好雨丝大神,患者年龄大70,医生没说过CAR-T
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发表于 2024-2-21 16:30:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
西安患者 发表于 2024-2-21 15:09
你好雨丝大神,患者年龄大70,医生没说过CAR-T

那POLA-BR也可以,但是如果无效,就很难办了。
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 楼主| 发表于 2024-2-21 18:21:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
橙色雨丝 发表于 2024-02-21 16:30
那POLA-BR也可以,但是如果无效,就很难办了。

感谢你的解答。POLABR经济承受不住,我爷爷胖一次用6支。一次下来就得6万多。
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发表于 2024-2-22 08:18:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
西安患者 发表于 2024-2-21 18:21
感谢你的解答。POLABR经济承受不住,我爷爷胖一次用6支。一次下来就得6万多。 ...

所以还不如双抗单药,虽然也贵,但效果更明确。
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 楼主| 发表于 2024-2-22 09:21:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
橙色雨丝 发表于 2024-02-22 08:18
所以还不如双抗单药,虽然也贵,但效果更明确。

好的,谢谢你的建议
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