四疗医生换方案

Daisy卷卷

为什么四疗医生换了方案，前面3次chop，做了中期petct，提示治疗有效，我们都认为可以继续用chop，结果这次医生换了吉西他滨+奥沙利铂+低塞米松，不明白为什么要换，我们可以送切片去北京再做病理会诊吗，还是要求医生不要换方案了，求求大神指点了@橙色雨丝  

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山东青岛-Tom

这就换二线了，相信医生吧

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Daisy卷卷

山东青岛-Tom 发表于 2024-01-16 13:35
这就换二线了，相信医生吧

我去上海问了陶荣主任说是可以维持chop方案的，不知道为什么苏州这里的医生换方案了，真的想不明白，一想就很害怕

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橙色雨丝

不知道为什么要换方案。也许是心脏出问题，不能继续使用蒽环类药物了？

山东青岛-Tom

Daisy卷卷 发表于 2024-01-16 13:41
我去上海问了陶荣主任说是可以维持chop方案的，不知道为什么苏州这里的医生换方案了，真的想不明白，一想就很害怕

没事，正常，不用焦虑

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Daisy卷卷

橙色雨丝 发表于 2024-01-16 14:35
不知道为什么要换方案。也许是心脏出问题，不能继续使用蒽环类药物了？

心脏没有问题，主治就说是颈部摄取值高，宁可错杀不可不杀，所以要换，这样的理由我接受不了

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Daisy卷卷

橙色雨丝 发表于 2024-01-16 14:35
不知道为什么要换方案。也许是心脏出问题，不能继续使用蒽环类药物了？

主治认为颈部摄取高，相当于是新病灶，不能按pr来算

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橙色雨丝

Daisy卷卷 发表于 2024-1-16 14:45
主治认为颈部摄取高，相当于是新病灶，不能按pr来算

这个需要仔细对照来看了，根据位置和形态来判断新增高代谢淋巴结是淋巴瘤，还是炎性的。

黎明出现

我们那会是有原病灶比之前代谢稍增大，而且确实也有残留，虽然给了4分，也有5分的嫌疑。你这个新增的估计不好判断是不是炎症，医生没有把握确定是炎症，不太懂是不是穿刺才能确认。我们当时本来就是ipi4分高危，本来预后就不好，所以直接就换方案了，换方案比较麻烦后续还得移植巩固，对心里是一种折磨，就像我们，因为移植问题困扰了很久。

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Daisy卷卷

橙色雨丝 发表于 2024-01-16 15:14
这个需要仔细对照来看了，根据位置和形态来判断新增高代谢淋巴结是淋巴瘤，还是炎性的。

这个我不清楚，最先开始我们做过了颈部的病理是淋巴滤泡增生，后面腹股沟肿大做了病理是滤泡辅助t细胞，这次颈部摄取值高，一方面没有摸到淋巴结，一方面petct之前一周刚发烧过，所以我们都觉得是炎症，结果医生这么草率就换方案了，哎

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Daisy卷卷

黎明出现 发表于 2024-01-16 17:00
我们那会是有原病灶比之前代谢稍增大，而且确实也有残留，虽然给了4分，也有5分的嫌疑。你这个新增的估计不好判断是不是炎症，医生没有把握确定是炎症，不太懂是不是穿刺才能确认。我们当时本来就是ipi4分高危，本来预后就不好，所以直接就换方案了，换方案比较麻烦后续还得移植巩固，对心里是一种折磨，就像我们，因为移植问题困扰了很久。

可能是不好判断吧，我们先开始就是颈部淋巴结肿大病理是淋巴滤泡增生，后面腹股沟长起来做的病理才确诊的，这次petct之前一周我们刚刚发烧了，不知道医生有没有做参考，她就定性为新病灶了。至于移植，我本来打算不换方案6次后维持的，我们身体太差了，这次换了方案移植怎么弄，你们移植了吗

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yfz珍

我们差不多，我们也换二线这个方案了

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