滤泡淋巴瘤六疗后没有cr,接下来该怎么办

JKRJ · 发表于 2024-1-9 22:20:02

患者35岁，滤泡3a4期，在当地医院经过6次G-CHOP方案治疗，之后在复旦肿瘤医院做了petct,最后一次petct评估和中期差不多，复旦肿瘤医院建议直接维持，瑞金建议重新穿刺做病理，如果没发生转化需要二线方案化疗缓解后直接移植，求各位大神指点该怎么办@橙色雨丝@战斗先生

虚极静笃 · 发表于 2024-1-10 08:23:01

JKRJ 发表于 2024-01-10 07:49
瑞金做病理穿刺要住院，开了单子要等电话通知，医生说如果病理不变二线化疗清除完必须要移植，如果有大B成分要卡替

这么激进吗

小贾Ro · 发表于 2024-1-9 23:36:48

我跟你一样也是滤泡淋巴瘤，现在我不知道要不要做骨穿，一样的心情，所以特别理解你，不过我不知道化疗是否有帮助，什么情况才能cr呢

康星 · 发表于 2024-1-10 05:11:03

感觉还是重新作病理吧，直接维持，复发风险太大了，初治很重要

河北邯郸-德乾 · 发表于 2024-1-10 07:09:01

在复旦继续治疗

JKRJ · 发表于 2024-1-10 07:41:49

河北邯郸-德乾发表于 2024-01-10 07:09
在复旦继续治疗

问了复旦要不要继续治疗，说不需要治疗了，让维持，我也是怕治疗不彻底

JKRJ · 发表于 2024-1-10 07:49:56

康星发表于 2024-01-10 05:11
感觉还是重新作病理吧，直接维持，复发风险太大了，初治很重要

瑞金做病理穿刺要住院，开了单子要等电话通知，医生说如果病理不变二线化疗清除完必须要移植，如果有大B成分要卡替

JKRJ · 发表于 2024-1-10 07:52:05

小贾Ro 发表于 2024-01-09 23:36
我跟你一样也是滤泡淋巴瘤，现在我不知道要不要做骨穿，一样的心情，所以特别理解你，不过我不知道化疗是否有帮助，什么情况才能cr呢

骨穿不受罪，我们做了两次，可以听医生的

JKRJ · 发表于 2024-1-10 08:51:28

虚极静笃发表于 2024-01-10 08:23
这么激进吗

嗯，不想移植，迷茫了

妈妈健康长寿～ · 发表于 2024-1-10 08:54:13

SUV这么高维持风险有点大吧～

小猪泡泡 · 发表于 2024-1-10 09:30:51

suv偏高，对药物不敏感，或者说有耐药情况，建议病理再重新穿刺，最好做个基因找找原因。一般6个疗程都不行要换其他方案，或者先加个口服抑制剂，pi3k来那度胺之类的先看看情况，再不行或者后期有合适的临床实验入组也可以优先考虑（比如双抗）

小贾Ro · 发表于 2024-1-10 09:54:35

JKRJ 发表于 2024-01-10 07:52
骨穿不受罪，我们做了两次，可以听医生的

哦好的呢谢谢作者持续关注你，希望你可以早日康复

JKRJ · 发表于 2024-1-10 12:06:51

小猪泡泡发表于 2024-01-10 09:30
suv偏高，对药物不敏感，或者说有耐药情况，建议病理再重新穿刺，最好做个基因找找原因。一般6个疗程都不行要换其他方案，或者先加个口服抑制剂，pi3k来那度胺之类的先看看情况，再不行或者后期有合适的临床实验入组也可以优先考虑（比如双抗）

好的老大，刚接到瑞金的入院通知，准备去穿刺做病理，病理出来再做打算，瑞金的病理大概多久能出来呢

祖上保佑 · 发表于 2024-1-10 13:46:28

JKRJ 发表于 2024-01-10 12:06
好的老大，刚接到瑞金的入院通知，准备去穿刺做病理，病理出来再做打算，瑞金的病理大概多久能出来呢

一周多

JKRJ · 发表于 2024-1-10 13:53:35

祖上保佑发表于 2024-01-10 13:46
一周多

好的好的，谢谢

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