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发表于 2023-12-23 16:34:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
弥漫大B。P53突变,EBV阳。三次RCHOP,四次EPOCH。四疗评估CR,七疗病灶suv2.3等于肝脏大于纵隔血池。大夫建议加CD30再做CART,请问大家有必要吗?或者有其他可用方案吗?

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 楼主| 发表于 2023-12-23 16:42:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2023-12-23 16:46:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不知道病灶多大,什么位置,是否可以认为是疾病进展,如果评估为疾病进展,那么这样做可能是有意义的,至于说有没有其它做法,因为信息不足,无法判断。
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发表于 2023-12-23 16:55:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽阜阳
确实也有CR后移植+cart的
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 楼主| 发表于 2023-12-23 17:10:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-12-23 16:46
不知道病灶多大,什么位置,是否可以认为是疾病进展,如果评估为疾病进展,那么这样做可能是有意义的,至于说有没有其它做法,因为信息不足,无法判断。

麻烦雨丝老师看一下!我们这里大夫说不算进展也不算复发,感觉很模糊。至于甲状腺部位,由于患者本身有甲减,每次pet都有摄取,这里大夫说考虑不属于淋巴瘤范围。再辛苦您看一下,谢谢~

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发表于 2023-12-23 17:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
aspoon 发表于 2023-12-23 17:10
麻烦雨丝老师看一下!我们这里大夫说不算进展也不算复发,感觉很模糊。至于甲状腺部位,由于患者本身有甲减,每次pet都有摄取,这里大夫说考虑不属于淋巴瘤范围。再辛苦您看一下,谢谢~

不管怎么说,算是一个接近于完全缓解的状态,为什么不考虑移植呢?
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 楼主| 发表于 2023-12-23 17:29:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-12-23 17:19
不管怎么说,算是一个接近于完全缓解的状态,为什么不考虑移植呢?

这边医生意思是CART要比移植的复发率更低
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 楼主| 发表于 2023-12-23 17:30:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
aspoon 发表于 2023-12-23 17:29
这边医生意思是CART要比移植的复发率更低

那我们考虑下移植!谢谢您!
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发表于 2023-12-23 17:31:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
aspoon 发表于 2023-12-23 17:29
这边医生意思是CART要比移植的复发率更低

如果是化疗敏感的疾病,移植后的复发率比CAR-T要低。
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 楼主| 发表于 2023-12-23 17:37:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-12-23 17:31
如果是化疗敏感的疾病,移植后的复发率比CAR-T要低。

雨丝老师,意思是目前还不属于完全缓解,是不能观察,移植要更好一些是吧
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发表于 2023-12-23 21:54:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
谢谢雨丝大神的解答
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发表于 2023-12-24 09:08:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
aspoon 发表于 2023-12-23 17:37
雨丝老师,意思是目前还不属于完全缓解,是不能观察,移植要更好一些是吧

年龄大于45岁的EBV阳性大B,伴TP53突变,化疗后缓解,最好做自体移植巩固。
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 楼主| 发表于 2023-12-25 13:21:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2023-12-24 09:08
年龄大于45岁的EBV阳性大B,伴TP53突变,化疗后缓解,最好做自体移植巩固。

收到!谢谢雨丝老师回复
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发表于 2024-1-21 09:56:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢雨丝大神的解答
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