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您的身份家属
病理报告原发纵膈弥漫大b细胞
目前状态康复0-1年
最后登录2025-6-9
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发表于 2023-11-23 18:50:21
来自手机
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来自: 中国江西南昌
看了楼主腹泻的推测,其实本质上还是肠道菌群失调导致的革兰氏菌群上移,腹泻是一种很常见的化疗并发症,发病原理是因为人体免疫失衡,肠道革兰氏菌群泛滥,益生菌无法得到有效补充,从而引发肺炎,肠胃不适,便秘,腹泻等等,这也是很多病友说自己哪都没去为啥会莫名其妙肺炎的原因之一,因为人体肠道中就有很多菌群,尤其是以为革兰氏阴性和阳性为主,革兰氏菌群特点就是耐药性非常快,需要持续的,大剂量的抗生素去对抗,但是大量的抗生素会造成骨髓抑制,从而进一步削弱免疫抵抗力,然后就变成了无线恶性循环,尤其是b细胞出问题的使用了利妥昔或者佳罗华等药物的患者尤其严重,特别是免疫球蛋白低于10以后会并发低热等等不良反应,这时候通常方案分三步走,第一外源补充人血免疫球蛋白,第二补充益生菌调节肠道菌落,第三食物以高热量易消化为主,如果实在负担太重可以考虑静脉营养,通过禁食来换取肠道休息时间,最后食物应该采取易消化,低油,低脂,以为蒸鱼,煮鸡蛋的鸡蛋白为佳,辅助苹果,主食可采用高碳水,例如馒头等等,这样多管齐下,能有效缓解肠道症状,同时要培养粪便中的菌群,尽可能对症下药,减少抗生素类型,避免过度滥用抗生素。 |
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