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体内没有B细胞了!

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家园豆

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发表于 2023-10-21 08:56:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江宁波
我是10年确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤。那时候就是脾脏肿大,做了穿刺确诊的。然后用的美罗华➕chop方案在老家蚌埠化疗了14个疗程。之后就再也没有治疗过,就是隔几年做一个per。今年2月份放开以后感染了新冠,上吐下泻一个月。去蚌埠呼吸科住院一周治疗好了。出院以后没过几天开始每天陆续低烧37.5左右,每天下午起热,晚上出汗,早上起来没事。以为是复发了,去蚌埠血液科住了十几天,做了骨穿,pet。没有看到复发。骨穿显示没有b细胞,接着又去了天津血液病研究所。又做了骨穿,显示也是没有b细胞。发热的话一停药就发热。没办法,出院回老家感染科又住了一个星期,没有查到感染。又转到血液科。结果过了几天自己就不发热了。就出院了。然后这次住院过程中发现肝肾功能指标都不好,所以在10月份又到上海瑞金看感染科和肾病科。结果两个科室的医生都说肝肾有损伤,但是因为体内没有b细胞,很多检查结果出不来。没法明确肝肾损伤原因。想问一下大家有没有知道没有b细胞的原因是什么?怎么能恢复。唉今年一年逼得没办法了都快,天天跑医院














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 楼主| 发表于 2023-10-21 10:26:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
病理会诊:专家看切片
散人 发表于 2023-10-21 09:09
免疫球蛋白低可能会导致免疫失调,持续低热,需要外输人血免疫球蛋白,靶向药就是会清空所有体内b细胞,这是治疗效果好的情况,结束靶向药治疗6-12个月左右会开始缓慢恢复,没有b细胞就没有免疫球,免疫球是成熟的b细胞转化成的,至于肝肾功能要考虑化疗影响,可以吃护肝护肾的药物。肝肾也没有太严重的损害,持续关注,只要不持续恶化缓慢可以恢复。

我12年化疗就结束了。这都过去十年了。有没有什么治疗方法能恢复免疫力
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家园豆

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发表于 2023-10-21 09:09:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
免疫球蛋白低可能会导致免疫失调,持续低热,需要外输人血免疫球蛋白,靶向药就是会清空所有体内b细胞,这是治疗效果好的情况,结束靶向药治疗6-12个月左右会开始缓慢恢复,没有b细胞就没有免疫球,免疫球是成熟的b细胞转化成的,至于肝肾功能要考虑化疗影响,可以吃护肝护肾的药物。肝肾也没有太严重的损害,持续关注,只要不持续恶化缓慢可以恢复。
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发表于 2023-10-21 09:21:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2023-10-21 10:27:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
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发表于 2023-10-21 10:45:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆门
注射球蛋白啊!每年打一次球蛋白。
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发表于 2023-10-21 11:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你应该是B细胞淋巴瘤,化疗就杀的B细胞,没有B细胞你就不可能复发,免疫任务由T细胞完成,做CART的都没有B细胞。
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发表于 2023-10-21 12:10:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
莫问1 发表于 2023-10-21 11:50
你应该是B细胞淋巴瘤,化疗就杀的B细胞,没有B细胞你就不可能复发,免疫任务由T细胞完成,做CART的都没有B细胞。

T细胞代替B细胞吗
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 楼主| 发表于 2023-10-21 12:14:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
莫问1 发表于 2023-10-21 11:50
你应该是B细胞淋巴瘤,化疗就杀的B细胞,没有B细胞你就不可能复发,免疫任务由T细胞完成,做CART的都没有B细胞。

那这个咋办呢?没有B细胞,免疫力不行啊
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发表于 2023-10-21 14:04:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西九江
一般都是12个月内会长出来
三公子
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发表于 2023-10-21 15:01:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
新冠感染之前,B细胞正常吗?
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 楼主| 发表于 2023-10-21 17:14:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
枫翎 发表于 2023-10-21 15:01
新冠感染之前,B细胞正常吗?

现在就是不知道这个,有空回老家拉病例看看能不能查的到
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