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非霍奇金淋巴瘤下一步该怎么做

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发表于 2023-10-11 21:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏苏州
9.18送检切片到上海复旦大学附属肿瘤医院,今天10.11出免疫组化报告了,显示非霍奇金淋巴瘤,但是具体分型还不知道,今天下午加做了tcr,ig和ngs检测,这个报告说是要一个月才出报告,真的很迷茫,不知道现阶段应该做什么,有大神能给点建议吗

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发表于 2023-10-11 22:29:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
病理会诊:专家看切片

等待的日子是煎熬,都是这样过来的。把要做的检查先做了。
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 楼主| 发表于 2023-10-11 22:06:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
战斗先生 发表于 2023-10-11 21:59
现阶段先做petct和骨穿。

感谢大佬,petct医生有说,这个ngs等一个月,没法提前介入治疗或者吃药先阻止扩散吗,哎,思维很混乱……
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发表于 2023-10-11 22:07:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
tcR和igh快点,等这个结果下来基本就知道是T细胞还是B细胞
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 楼主| 发表于 2023-10-11 22:22:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
向前看别回头 发表于 2023-10-11 22:07
tcR和igh快点,等这个结果下来基本就知道是T细胞还是B细胞

可以说是度日如年
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发表于 2023-10-12 00:29:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
战斗先生 发表于 2023-10-11 21:59
现阶段先做petct和骨穿。

老师专业
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发表于 2023-10-12 06:22:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2023-10-12 08:04:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
向前看别回头 发表于 2023-10-11 22:29
等待的日子是煎熬,都是这样过来的。把要做的检查先做了。

好的 感谢,加油吧
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 楼主| 发表于 2023-10-12 08:05:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
战斗先生 发表于 2023-10-11 22:56
哪有什么思维混乱。

滤泡辅助性t细胞淋巴瘤 伴多量大b细胞增生,
要么是血管免疫母t细胞淋巴瘤、
要么是会诊报告说的富于t大b细胞淋巴瘤。

不管是什么,都是非霍奇金淋巴瘤,ki67是60%是中高度侵袭性淋巴瘤。

病理等待期间,完善petct、和抽血查乙肝DNA是首要做的。特殊情况下,前面两种淋巴瘤均可以先chop治疗。担心“扩散”,担心“严重”,不都得做petct。
抽骨髓做流式,一来是确定分期,二来如果骨髓侵犯,也可以明确是t细胞来源还是b细胞来源。

这些工作完成了,差不多病理也出来了。

预约petct,复旦肿瘤医院的淋巴瘤专病门诊就可以实现,骨髓穿刺可以挂中山医院血液科或者同济医院血液科提出。

感谢大佬的详细解答,请问下上海和我们苏州本地的哪个医院您建议哪个治疗好一点呢
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