弥漫大B四疗后PETCT5分，想请问大家接下来该怎么办？

abcc · 发表于 2023-9-26 10:25:44

我妈妈48岁，今年6月确诊弥漫大B Ⅳ期，Non-GCB型。经过四期pola-r-chp治疗后PETCT显示，原有盆腔等病灶明显缩小，但是纵膈、两肺门区等又出现新的病灶，SUV降低，多维尔评分5分。不知道这样疗效怎么样，后续治疗是否需要更换方案？请大神帮忙看看@橙色雨丝

开心老爹 · 发表于 2023-9-26 11:35:06

我0分，说有肩胛骨下有一个2-3厘米淋巴结。我坚持认为机器出问题了。不可能原发部位没了这么快继发长一个。医生就说观察。后面我当它不存在也没有做B超也没有做CT，去年到现在一年半了。

abcc · 发表于 2023-9-26 10:35:44

战斗先生发表于 2023-09-26 10:31
不太像淋巴瘤进展的典型情况。

老师，这个是比较特殊是吗？那接下来是仍旧按照原有方案还是要更换方案的

abcc · 发表于 2023-9-26 11:04:44

战斗先生发表于 2023-09-26 11:00
主要是并不确定纵膈和肺门处是淋巴瘤病灶。可以考虑继续原方案治疗，必要时补做胸部增强ct留底。

好的，谢谢老师

abcc · 发表于 2023-9-26 11:37:26

开心老爹发表于 2023-09-26 11:35
我0分，说有肩胛骨下有一个2-3厘米淋巴结。我坚持认为机器出问题了。不可能原发部位没了这么快继发长一个。医生就说观察。后面我当它不存在也没有做B超也没有做CT，去年到现在一年半了。

我们也很奇怪，之前原发灶这么大都没了，现在其他部位又出现病灶，一遍增一遍减少的

取个好听的昵称 · 发表于 2023-9-26 11:46:29

5分应该是需要换方案吧

橙色雨丝 · 发表于 2023-9-26 13:13:14

纵膈新增的淋巴结尺寸偏大，必要时通过胸腔镜取活检。

abcc · 发表于 2023-9-26 14:10:16

橙色雨丝发表于 2023-09-26 13:13
纵膈新增的淋巴结尺寸偏大，必要时通过胸腔镜取活检。

老师，我们也准备做活检了。活检如果说是淋巴瘤的话，是不是要更换更厉害的方案。还是按照原有的pola-r-chp方案继续下去。

橙色雨丝 · 发表于 2023-9-26 14:24:53

abcc 发表于 2023-9-26 14:10
老师，我们也准备做活检了。活检如果说是淋巴瘤的话，是不是要更换更厉害的方案。还是按照原有的pola-r-c ...

如果是淋巴瘤，那必须换方案。

abcc · 发表于 2023-9-26 14:50:23

橙色雨丝发表于 2023-09-26 14:24
如果是淋巴瘤，那必须换方案。

好的，谢谢老师

爱运动 · 发表于 2023-9-26 17:16:13

两次pet-CT是不是同一家医院，如果是，让医生对比一下两次的图像，病人手中的那一般报告不行的，要医生在电脑系统里做对比。

abcc · 发表于 2023-9-26 17:27:27

爱运动发表于 2023-09-26 17:16
两次pet-CT是不是同一家医院，如果是，让医生对比一下两次的图像，病人手中的那一般报告不行的，要医生在电脑系统里做对比。

是的，主治医生已经在比对了，下午还让我们做了个磁共振看看

关于小赖 · 发表于 2024-1-26 15:09:00

您好，想请问一下你妈妈的医生有建议换方案吗？

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