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b淋母晚期,医生建议自费脂质体!请问是用自费还是阿霉素

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发表于 2023-9-26 08:45:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我妈58岁,确诊b淋母晚期,CD20阳性,医生说比较严重,用的RDEAPOCH方案和靶向药利妥昔,然后说有个自费的多柔比星脂质体和医保阿霉素,请问怎么选择,方案好嘛?说是每次化疗都要打5天。



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发表于 2023-9-26 09:11:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
首先,建议做病理会诊;其次,如果确实是B淋母,即使没有骨髓侵犯(LBL),在治疗上通常也是采用ALL样的方案,比如说HyperCVAD/MA,或者包含门冬酰胺酶的VDLP这类的诱导方案,其中蒽环类药物一般采用柔红霉素,不是阿霉素(多柔比星),更不是脂质体多柔比星;第三,DA-EPOPCH方案仅适合于高级别B细胞淋巴瘤(例如伯基特,双重打击淋巴瘤等),一般不用于前体细胞淋巴瘤(B淋母,T淋母等),如果医生坚持用,尽快转院。
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发表于 2023-9-26 11:14:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-9-26 11:13:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-9-26 09:24:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
信大神没错,若真是淋母与前体用的是白血病的化疗方案,目前这医院定的方案大错特错
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发表于 2023-9-26 09:40:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
大多数医生都想着搞钱,自己一定要多学多问,别听人说都交给医生,死都不知道怎么死的
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 楼主| 发表于 2023-9-26 09:52:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 09:11
首先,建议做病理会诊;其次,如果确实是B淋母,即使没有骨髓侵犯(LBL),在治疗上通常也是采用ALL样的方案,比如说HyperCVAD/MA,或者包含门冬酰胺酶的VDLP这类的诱导方案,其中蒽环类药物一般采用柔红霉素,不是阿霉素(多柔比星),更不是脂质体多柔比星;第三,DA-EPOPCH方案仅适合于高级别B细胞淋巴瘤(例如伯基特,双重打击淋巴瘤等),一般不用于前体细胞淋巴瘤(B淋母,T淋母等),如果医生坚持用,尽快转院。

昨天已经打了600mg的利妥昔单抗,有没有问题呀,说是正常今天会打化疗的药
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 楼主| 发表于 2023-9-26 09:53:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 09:11
首先,建议做病理会诊;其次,如果确实是B淋母,即使没有骨髓侵犯(LBL),在治疗上通常也是采用ALL样的方案,比如说HyperCVAD/MA,或者包含门冬酰胺酶的VDLP这类的诱导方案,其中蒽环类药物一般采用柔红霉素,不是阿霉素(多柔比星),更不是脂质体多柔比星;第三,DA-EPOPCH方案仅适合于高级别B细胞淋巴瘤(例如伯基特,双重打击淋巴瘤等),一般不用于前体细胞淋巴瘤(B淋母,T淋母等),如果医生坚持用,尽快转院。

浙一血液科不是说是权威的嘛?为什么会这样?
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发表于 2023-9-26 14:48:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
不要看到“晚期”就慌了。淋巴瘤分期不是最重要的,最重要的是用对方案和化疗敏感度
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发表于 2023-9-26 16:01:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
-浙一哪个院区
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发表于 2023-9-26 16:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
橙色雨丝 发表于 2023-09-26 09:11
首先,建议做病理会诊;其次,如果确实是B淋母,即使没有骨髓侵犯(LBL),在治疗上通常也是采用ALL样的方案,比如说HyperCVAD/MA,或者包含门冬酰胺酶的VDLP这类的诱导方案,其中蒽环类药物一般采用柔红霉素,不是阿霉素(多柔比星),更不是脂质体多柔比星;第三,DA-EPOPCH方案仅适合于高级别B细胞淋巴瘤(例如伯基特,双重打击淋巴瘤等),一般不用于前体细胞淋巴瘤(B淋母,T淋母等),如果医生坚持用,尽快转院。

雨丝大神,我也是B淋母有空关注下我,我经常也发帖子
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发表于 2023-9-26 16:55:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
我用的RHyperCVADA/B 方案轮流交替,我在浙江省肿瘤医院。
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发表于 2023-9-26 17:17:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一轮明月Z 发表于 2023-09-26 11:14
病理结果至少两家一样

说的对病理得会诊
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 楼主| 发表于 2023-9-26 21:02:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州

我是浙一庆春院区挂的专家门诊,然后让我在城站院区住院化疗
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 楼主| 发表于 2023-9-26 21:04:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
江·Kevin 发表于 2023-09-26 14:48
不要看到“晚期”就慌了。淋巴瘤分期不是最重要的,最重要的是用对方案和化疗敏感度

借你吉言!!!我真希望我妈分型能好,目前来看感觉她还挺敏感的,没治疗前腿很痛,然后周末预治疗打了点环磷酰胺,立马就不痛了,我都在想有没有这么神奇,现在就完全和健康人一样,真怕越化疗越差了…
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 楼主| 发表于 2023-9-26 21:12:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
B淋母775 发表于 2023-09-26 16:55
我用的RHyperCVADA/B 方案轮流交替,我在浙江省肿瘤医院。

我不知道怎么办,你35岁,还年轻,能受的住,我妈年纪大了,然后多发骨质破坏,医生说是综合考虑,决定让我妈用rdaepoch方案。去找其他医院马上又国庆了,还得拖!
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发表于 2023-9-27 11:24:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
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发表于 2023-9-27 14:33:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗成功 发表于 2023-09-26 21:12
我不知道怎么办,你35岁,还年轻,能受的住,我妈年纪大了,然后多发骨质破坏,医生说是综合考虑,决定让我妈用rdaepoch方案。去找其他医院马上又国庆了,还得拖!

心态好最重要,先听医生的吧。
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