结外边缘区B细胞淋巴瘤结疗及后续维持问题咨询！

小凡妈妈

@橙色雨丝 大神，我是结外边缘区B细胞淋巴瘤，前纵膈团片状大肿块，治疗前9*6公分左右，PETCT最高摄取值6，颈部+锁骨上窝多发小结节，目前用的GB方案化疗（主治医生建议六疗+两年佳罗华维持治疗，一疗用了三个佳罗华），二疗后最大肿块已缩小一半，没有做PETCT，目前已经三疗结束；
今天听到一个病友说，她跟我是同类型的，单发大肿块10公分多，在肝上，用的BR方案，才二疗完做PETCT就CR了，她的医生建议四疗完就可以结疗，而且后续不需要维持治疗；
如果都是四疗就CR，我的GB方案是否可以提前结疗，是否需要维持治疗，想咨询一下大神GB,BR两种方案哪个获益更多？

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橙色雨丝

这个问题我也咨询过天津肿瘤医院的张会来教授和协和医院的张薇教授，他们都表示4个疗程的苯达方案缺乏证据支持，在耐受性不存在问题的前提下还是建议完成6个疗程。维持治疗的问题存在不同意见，但是总的来说六个疗程的苯达方案后CR患者从维持治疗中的获益不明显，可以不做。

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小凡妈妈

橙色雨丝 发表于 2023-08-15 13:10
这个问题我也咨询过天津肿瘤医院的张会来教授和协和医院的张薇教授，他们都表示4个疗程的苯达方案缺乏证据支持，在耐受性不存在问题的前提下还是建议完成6个疗程。维持治疗的问题存在不同意见，但是总的来说六个疗程的苯达方案后CR患者从维持治疗中的获益不明显，可以不做。

好的，明白了，谢谢大神

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祝我好运

.楼主，我也是边缘区可以加你微信吗

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小凡妈妈

祝我好运 发表于 2023-08-23 19:02
.楼主，我也是边缘区可以加你微信吗

可以啊

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祝我好运

谢谢哈，那你加我一下哦，15990502077

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小凡妈妈

橙色雨丝 发表于 2023-08-15 13:10
这个问题我也咨询过天津肿瘤医院的张会来教授和协和医院的张薇教授，他们都表示4个疗程的苯达方案缺乏证据支持，在耐受性不存在问题的前提下还是建议完成6个疗程。维持治疗的问题存在不同意见，但是总的来说六个疗程的苯达方案后CR患者从维持治疗中的获益不明显，可以不做。

@橙色雨丝 大神，再次请教一下，我今天准备去住院做第四疗程化疗了，问了主治医生四疗后是不是就要做PETCT做中期评估了，他说可以不做，说边缘区的基本不能治愈，只能控制，六疗做完如果缓解了，就维持观察，五年，十年复发了再治，是这样吗？
如果没有完全缓解，又该怎么办呢？
另外四疗后的PETCT到底有没有必要做（二疗后做了增强CT，肿块缩小一半），如果不做，是等六疗结束再做吗？
谢谢！

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橙色雨丝

小凡妈妈 发表于 2023-8-30 13:55
@橙色雨丝 大神，再次请教一下，我今天准备去住院做第四疗程化疗了，问了主治医生四疗后是不是就要做PETC ...

可以这样，边缘区淋巴瘤的FGD亲和力不高，很多时候做增强CT就行了，PET不是必须。

小凡妈妈

橙色雨丝 发表于 2023-08-30 14:59
可以这样，边缘区淋巴瘤的FGD亲和力不高，很多时候做增强CT就行了，PET不是必须。

好的，明白了，非常感谢！

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小凡妈妈

橙色雨丝 发表于 2023-08-30 14:59
可以这样，边缘区淋巴瘤的FGD亲和力不高，很多时候做增强CT就行了，PET不是必须。

@橙色雨丝 大神，请教一下，我边缘区淋巴瘤GB方案，二疗后增强CT显示肿块消了一半（原来9*6cm左右，二疗后4.1*1.6cm），四疗后增强CT显示肿块还是4.2*1.1cm，与二疗后CT相比，变化不大，但又写了肿块密度较前次减小，这种情况，治疗方案算有效吗？如果六疗完成了不能完全缓解，是不是要增加2个疗程，还是换方案？

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橙色雨丝

小凡妈妈 发表于 2023-09-28 20:37
@橙色雨丝 大神，请教一下，我边缘区淋巴瘤GB方案，二疗后增强CT显示肿块消了一半（原来9*6cm左右，二疗后4.1*1.6cm），四疗后增强CT显示肿块还是4.2*1.1cm，与二疗后CT相比，变化不大，但又写了肿块密度较前次减小，这种情况，治疗方案算有效吗？如果六疗完成了不能完全缓解，是不是要增加2个疗程，还是换方案？

到时候再说吧，原则上说苯达不能做八个疗程，因为造成的伤害有可能比肿瘤本身都大。

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小凡妈妈

橙色雨丝 发表于 2023-09-29 13:05
到时候再说吧，原则上说苯达不能做八个疗程，因为造成的伤害有可能比肿瘤本身都大。

好的，谢谢！

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