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发表于 2023-8-12 10:52:04
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一轮明月Z 发表于 2023-08-12 10:27
【注释】
FL1-2 级为惰性淋巴瘤,病程进展缓慢,但是除极少数病灶非常局限的患者经放疗土 化疗有望得到治愈外,绝大部分患者不能治愈,因此治疗原则因临床分期不同而定。FL3b级按照 DLBCL 进行洽疗。面FL3a级是按照滤泡性淋巴瘤还是按照弥漫性大B细胞淋巴瘤进行治疗,目前还存在争
用级推荐 FL1-3a级的基本治疗原则:议。本指南推荐 FL1~3a 级按照滤泡性淋巴瘤进行治疗。
1~日期:以积极治疗为主,患者有望得到长期疾病控制。放疗是早期患者的标准治疗。【期或
关单抗土 者病灶局限的Ⅱ期患者,可选择单纯受累部位放射治疗,首程放疗疗效优于首程治疗为全身治疗(2)。
效疗基础上加入全身治疗,能够提高无失败和无进展生存,但不能提高总生存。推荐放疗采用受累部位照射,剂量为24-30Gy。当化疗或者受累部位局部放疗的毒性超过可能的临床获益时,观察也
土化疗+
是合适的选择。早期年轻患者应考虑放疗 土 化疗,不适于观察。病灶较广泛的Ⅱ期,则利妥昔单抗
系膜病变
或奥妥珠单杭± 化疗 +ISRT 是常用的治疗模式。
I~V期:属不可治愈性疾病,由于病变进展缓慢,因此无治疗指征者(无症状和低肿瘤负荷)司观察等待:有治疗指征者可选择治疗,如化疗/免疫治疗(单药或联合治疗)/参加临床试验/局驾数3了(缓解局部症状)。治疗指征:①有适合的临床试验;②有任何不适症状,影响正常工作和生活;飞热尤器官功能受损;④淋巴瘤侵及骨髓继发的血细胞减少症;⑤巨块型病变(参照GELF标准);《额销销续或快速进展。GELF高负负荷较高,该标准在较
定状)(2A类)
大联要上与准疗指征一致),见预后评估部分。解除局部症状可采用姑息放疗,推荐剂量4-24Gy
跑泡性淋巴痛
谢谢 |
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