刚确诊浆母细胞淋巴瘤 求助 @橙色雨丝 @战斗先生

雅村小辉

老爸5月初在老家胃镜检查出来病理淋巴瘤不除外低分化腺癌，当时没做免疫组化，立马到杭州重新做了胃镜结果是胃MALT，拿到浙一会诊结论是胃MALT伴灶性大细胞增多，抗HP半个月等复查，我怕病理不明转化大B，拿了老家的切片做了免疫组化，显示表达特殊，同时表达部分上皮CK+ 以及淋巴造血系统，考虑侵袭性B细胞淋巴瘤，因为情况矛盾病理科认为取材不够不能明确，又做了2次胃镜取材和ESD剥离大块黏膜，8.8号确诊说是浆母细胞淋巴瘤，CD30(90%)，cmyc(90%)，fish检测CMYC断裂，去浙一金洁 俞文娟那看了 给的方案是  万珂或BV 加CHOP，到浙江省肿瘤杨海燕处给的方案是EPOCH+万珂，杨海燕想先用万珂，不行再用BV，现在的在方案的选择上不知怎么做选择，BV是先用还是后用，还有EPOCH会不会太强了人受不了，希望大神们给点意见，老爸现在57，症状就是从70瘦到62KG，这两天说晚上会牙痛

@橙色雨丝 @战斗先生

牛牛二世

我爸也是，吃的靶向药

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雅村小辉

战斗先生 发表于 2023-08-10 10:09
浆母细胞淋巴瘤，瘤细胞有CD30表达的也有CD30不表达的，我碰到的几位都是高肿瘤负荷病情。
他们有人是DA+EPOCH化疗+自体移植；也有人CD30阳性，用了CD30+CHP治疗，而后CHP医生根据自己的经验适当加剂量。

这位是低肿瘤负荷且病灶在胃，属于病情罕见情况。我个人没有可参考病例。

谢谢老师

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雅村小辉

牛牛二世 发表于 2023-08-10 15:59
我爸也是，吃的靶向药

吃的啥靶向药啊  是什么靶点啊

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雅村小辉

@橙色雨丝 雨丝大神，求助

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雅村小辉

牛牛二世 发表于 2023-08-10 15:59
我爸也是，吃的靶向药

能加个微信交流下吗  我的18657153242

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雅村小辉

@洪飞  求助

橙色雨丝

BV留作后手比较好，建议硼替佐米+EPOCH，MYC重排的淋巴瘤侵袭性非常强，CHOP怕压不住。

雅村小辉

橙色雨丝 发表于 2023-08-11 08:59
BV留作后手比较好，建议硼替佐米+EPOCH，MYC重排的淋巴瘤侵袭性非常强，CHOP怕压不住。

好的  感谢大神意见

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牛牛二世

雅村小辉 发表于 2023-08-10 22:49
能加个微信交流下吗  我的18657153242

我爸现在吃靶向药泽布替尼和来那度胺，每月一次美罗华

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牛牛二世

雅村小辉 发表于 2023-08-10 22:49
能加个微信交流下吗  我的18657153242

我爸是睾丸，低危。

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大力士

橙色雨丝 发表于 2023-08-11 08:59
BV留作后手比较好，建议硼替佐米+EPOCH，MYC重排的淋巴瘤侵袭性非常强，CHOP怕压不住。

今天大夫说浆母细胞淋巴瘤的方案是chop 加硼替佐米 有标记cd38 单抗 您能帮我看看吗

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橙色雨丝

大力士 发表于 2023-08-31 15:56
今天大夫说浆母细胞淋巴瘤的方案是chop 加硼替佐米 有标记cd38 单抗 您能帮我看看吗

年纪偏大不能耐受EPOCH的可以用CHOP

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大力士

橙色雨丝 发表于 2023-08-31 17:19
年纪偏大不能耐受EPOCH的可以用CHOP

才41. 医生说治好的几率不到1% 但现在人完全没生病的感觉，气色也不错，手术过后 pet ct 全身无瘤

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橙色雨丝

大力士 发表于 2023-08-31 17:21
才41. 医生说治好的几率不到1% 但现在人完全没生病的感觉，气色也不错，手术过后 pet ct 全身无瘤

那最好做一下比病理会诊，因为不符合浆母的典型表现。

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雅村小辉

大力士 发表于 2023-8-31 15:56
今天大夫说浆母细胞淋巴瘤的方案是chop 加硼替佐米 有标记cd38 单抗 您能帮我看看吗 ...

确诊了吗，也是胃上的吗，我爸也是，可以加个微信交流下吗  18657153242

丁佳栋

大力士 发表于 2023-08-31 15:56
今天大夫说浆母细胞淋巴瘤的方案是chop 加硼替佐米 有标记cd38 单抗 您能帮我看看吗

我们也是浆母细胞淋巴瘤，好像也是这样的治疗方案

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