马上二疗，类型不一

怒天天开

明天要入院进行二疗，一疗使用的Pola-R-CHP（第一张报告诊断出的方案）

因不放心又送出去会诊，今天这刚出的一份会诊报告（第二张诊断报告）

要不要换方案啊，还是维持原方案也可行？ 麻烦大神们给些建议！

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橙色雨丝

低级别滤泡，局限期的可能性大，可以选择观察随访，也可以选择对右侧腹股沟部位做低剂量放疗的巩固；即便是弥漫大B，也没有必要用POLA-R-CHP方案，根据CSCO淋巴瘤指南2023版，伴有大肿块或者aaIPI评分大于等于1的患者才推荐POLA方案，这位患者aaIPI评分应该是0分，没有证据证明可以从POLA方案中获益，用POLA再加上脂质体阿霉素，有点冤大头的感觉。

怒天天开

战斗先生 发表于 2023-07-27 15:38
化疗前的petct有吗？

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怒天天开

橙色雨丝 发表于 2023-07-27 16:25
低级别滤泡，局限期的可能性大，可以选择观察随访，也可以选择对右侧腹股沟部位做低剂量放疗的巩固；即便是弥漫大B，也没有必要用POLA-R-CHP方案，根据CSCO淋巴瘤指南2023版，伴有大肿块或者aaIPI评分大于等于1的患者才推荐POLA方案，这位患者aaIPI评分应该是0分，没有证据证明可以从POLA方案中获益，用POLA再加上脂质体阿霉素，有点冤大头的感觉。

谢谢，在请教一下，两个月左右长成54*16*45的仲块，切除。长的这么快是惰性的吗？

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橙色雨丝

怒天天开 发表于 2023-07-27 17:02
谢谢，在请教一下，两个月左右长成54*16*45的仲块，切除。长的这么快是惰性的吗？

以病理为准。

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怒天天开

战斗先生 发表于 2023-07-27 20:49
根据病理、病情，没有用pola的必要。
既然已经化疗了，你的情况适合rchop化疗4次后，适当美罗华维持几次。

看到有说上了化疗不能停的意思，我这是按弥漫大B上一次化疗了。 后会诊是滤泡2级，按这个情况观察也可以。既然已经化疗了就要继续化疗是吗？

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