单形性亲上皮性t细胞淋巴瘤

705010 · 发表于 2023-6-28 16:10:44

我母亲今年4月，在301医院消化内科查出患有结外nkt淋巴瘤（小肠），之后去北京肿瘤医院治疗，北京肿瘤医院的病理分析也说是，结外nkt淋巴瘤（按照nkt，分期为IIA期，侵及小肠，结肠，腹腔，小肠穿孔，肠梗阻风险极大），但是ebv为阴性，比较罕见。在北京肿瘤医院化疗一次（长春新碱，培门冬酶，环磷酰胺，依托泊苷）之后，因为病床比较难约，之后去了山东肿瘤医院，但是山东肿瘤医院对此比较质疑，认为是单形性亲上皮性淋巴瘤，并且认为应该适当的时候进行切除。在山东肿瘤医院进行了第二次化疗（医生考虑到我母亲身体较为瘦弱，用了信迪利单抗西达本胺片地西他滨，但是又在最后一天加了静脉应用多柔比星脂质体），化疗结束后，医院要求加做了tcr重排，今天出了结果，显示为ctr重拍阳性，山东肿瘤医院的医生认为，符合单形性亲上皮性淋巴瘤。但是最近几天我母亲自己感觉腹部肿块并没有消除，认为化疗效果并不是那么有效果。请问各位对于病情的确诊，和下一步治疗有一些好的建议吗？

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茶 · 发表于 2023-6-28 16:21:45

NKT淋巴瘤EB血浆检查可能是阴性，免疫组化阴性的不多！把你的病理报告还有免疫组化发出来，让大神们帮你看看！NKT培门冬是有效的化疗药不能少！如果不是还是需要进一步会诊确定是什么？

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橙色雨丝 · 发表于 2023-6-28 16:46:35

结外NK/T细胞淋巴瘤中大约有80%来源于NK细胞，表达CD56，不表达CD3，TCR重排阴性，剩下的20%来源于细胞毒性T细胞，TCR重排阳性，表达CD3，不表达CD56。所以，TCR重排阳性并不能否定结外NK/T细胞淋巴瘤的结论，但是EBER阴性的结外NK/T是否存在是有争议的。

705010 · 发表于 2023-6-28 17:29:13

橙色雨丝发表于 2023-06-28 16:46
结外NK/T细胞淋巴瘤中大约有80%来源于NK细胞，表达CD56，不表达CD3，TCR重排阴性，剩下的20%来源于细胞毒性T细胞，TCR重排阳性，表达CD3，不表达CD56。所以，TCR重排阳性并不能否定结外NK/T细胞淋巴瘤的结论，但是EBER阴性的结外NK/T是否存在是有争议的。

您好，那是按照哪一种病来医治？

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