原发纵膈大b细胞淋巴瘤 有问题想求助雨丝大神

看穿一半沼跃鱼

@橙色雨丝 雨丝大神你好。我现在23岁，3-4期的原发纵膈大b淋巴瘤。现在还未开始治疗，打算用da-epoch-r治疗。血常规发现有中性粒细胞绝对值6.9 偏高，骨髓涂片也显示骨髓增生明显活跃，g/e比2.02:1。 请问用da-epoch-r后可能会有的中性粒细胞减少会不会导致什么贫血之类的问题呢？

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看穿一半沼跃鱼

886086086 发表于 2023-06-28 07:43
中肿用啥方案？

开的r-chop 然后给一些进口药替换的推荐 有pola-r-chp，有加一个口服靶向药的o-r-chop，还有一个替换啥能减轻心脏毒性的啥 反正就还是r-chop 感觉疗效不够

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散人

骨髓抑制了，当然会贫血不仅是贫血，还有中性粒，白细胞，血细胞，血红蛋白，血小板一起下跌，甚至还可能胆红素上升，白蛋白下跌，免疫球就是基本要全靠外力了，自身完全产生不了。

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勇敢牛牛2

96很猛

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跑如人生

怎么会在中医药大学金沙洲医院做petct？广州速去中山肿瘤治疗

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看穿一半沼跃鱼

跑如人生 发表于 2023-06-28 06:30
怎么会在中医药大学金沙洲医院做petct？广州速去中山肿瘤治疗

中肿不给用96小时的方案 想换医院尝试使用96小时 petct更无所谓 中肿petct排队好久

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886086086

中肿用啥方案？

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我的宝贝好样的

看穿一半沼跃鱼 发表于 2023-06-28 07:57
开的r-chop 然后给一些进口药替换的推荐 有pola-r-chp，有加一个口服靶向药的o-r-chop，还有一个替换啥能减轻心脏毒性的啥 反正就还是r-chop 感觉疗效不够

中肿看的是哪个医生？

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橙色雨丝

国外70岁的双重打击淋巴瘤患者都使用DA-EPOCH-R方案。不会使用DA-EPOCH-R的话也没关系，老老实实的做R-CHOP就是了，在原发纵膈大B方案中加POLA或奥布替尼不属于规范治疗的范畴。

看穿一半沼跃鱼

我的宝贝好样的 发表于 2023-06-28 08:47
中肿看的是哪个医生？

看的是李志铭

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zhaowentao

我认识一位也是中肿不给用96，纵膈耽搁了，你看看不行换其他医院，纵膈没必要pola，要不就一线用rchop或者96，要不就2线pd1➕gvd。

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zhaowentao

真的担心你觉得中肿方案不好，可以问301的杨清明主任，让他给方案，本地治疗。先用96试试看。2个疗程就检查下，不行就得换方案，不过二线方案强度会比较大，你得有心理准备。

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看穿一半沼跃鱼

zhaowentao 发表于 2023-06-28 15:13
真的担心你觉得中肿方案不好，可以问301的杨清明主任，让他给方案，本地治疗。先用96试试看。2个疗程就检查下，不行就得换方案，不过二线方案强度会比较大，你得有心理准备。

96小时已经挺大了吧 我在网上搜到的杨清明主任说的2线是pd-1和一个啥的方案吧 那个副作用会更强吗

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看穿一半沼跃鱼

zhaowentao 发表于 2023-06-28 15:10
我认识一位也是中肿不给用96，纵膈耽搁了，你看看不行换其他医院，纵膈没必要pola，要不就一线用rchop或者96，要不就2线pd1➕gvd。

已经换了医院 输液港也造好了 明天准备96的一疗

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zhaowentao

看穿一半沼跃鱼 发表于 2023-06-28 20:02
96小时已经挺大了吧 我在网上搜到的杨清明主任说的2线是pd-1和一个啥的方案吧 那个副作用会更强吗

gvd更大反应。比96还大

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看穿一半沼跃鱼

zhaowentao 发表于 2023-06-29 10:22
gvd更大反应。比96还大

这样 明白了 感谢

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