弥漫大B非生发中心，用Rchop➕来那度胺方案，可以生存期获益吗？

芸豆 · 发表于 2023-6-1 23:07:29

@橙色雨丝打扰两位老师，看很多科普知识，一致认为RCHOP方案对生发中心型获益很好，但是对非生发中心型获益受限。
1、那请问RCHOP➕来那度胺是不是可以提升非生发中心型的获益？这种方案利弊有哪些呢？
2、对于非生发中心型大B有哪些比Rchop更好的方案？
感谢各位老师赐教！

祝妈妈越来越好 · 发表于 2023-6-2 15:00:08

YD的其实挺好的，我们在吃

芸豆 · 发表于 2023-6-1 23:08:21

各位大B非生发中心的战友们都用的什么方案？获益如何？

曾经曾经 · 发表于 2023-6-2 00:17:41

加油加油

芸豆 · 发表于 2023-6-2 08:05:18

战斗先生发表于 2023-06-02 00:02
患者的ki67是60%,C-MYC阈值是10%,只要病情不是很明显的高肿瘤负荷，RCHOP就是最佳方案。

感谢您的回复！pet显示最大肿块3✖️2，最高SUV值13.2，无结节外器官累及，无骨髓侵犯。请问属于高负荷吗？

芸豆 · 发表于 2023-6-2 08:06:39

既害怕过度治疗，又害怕治疗太轻易复发！

田田007 · 发表于 2023-6-2 08:42:12

加油！

芸豆 · 发表于 2023-6-2 10:05:39

战斗先生发表于 2023-06-02 09:44
不属于。

再次感谢先生！

橙色雨丝 · 发表于 2023-6-2 10:14:03

在NCCN指南中，没有任何地方提及来那度胺与R-CHOP联合的方案，在CSCO指南中，说“可能”获益，但是，疾病治疗最好依据充分的证据，而不是“可能”。

芸豆 · 发表于 2023-6-2 14:22:58

橙色雨丝发表于 2023-06-02 10:14
在NCCN指南中，没有任何地方提及来那度胺与R-CHOP联合的方案，在CSCO指南中，说“可能”获益，但是，疾病治疗最好依据充分的证据，而不是“可能”。

谢谢老师回复。最近学习看到张薇主任的一个采访，她认为对于非生发中心大B可以联合伊布替尼或者来那度胺放到一线治疗。不知道有没有验证的数据。

橙色雨丝 · 发表于 2023-6-2 14:29:49

芸豆发表于 2023-6-2 14:22
谢谢老师回复。最近学习看到张薇主任的一个采访，她认为对于非生发中心大B可以联合伊布替尼或者来那度胺 ...

这是哪年的事，后来PHOENIX研究和ROBUST研究都失败了。淋巴瘤的治疗不断的在进步，当初看起来非常正确的推断，一两年后就可能变得不再正确，今天正确的说法，也许明年就不再正确。

芸豆 · 发表于 2023-6-2 14:46:42

橙色雨丝发表于 2023-06-02 14:29
这是哪年的事，后来PHOENIX研究和ROBUST研究都失败了。淋巴瘤的治疗不断的在进步，当初看起来非常正确的推断，一两年后就可能变得不再正确，今天正确的说法，也许明年就不再正确。

谢谢您的回复。最近拜读您的文章，受益良多！

芸豆 · 发表于 2023-6-2 15:14:17

祝妈妈越来越好发表于 2023-06-02 15:00
YD的其实挺好的，我们在吃

怎么感觉你是个药托！在每个人下面都评论YD药，希望你真的能帮到有需要的人！生病已然不易，好多家庭都是背水一战，帮不到忙也不能添乱。

小六顺 · 发表于 2023-6-2 19:18:53

战斗先生发表于 2023-06-02 00:02
患者的ki67是60%,C-MYC阈值是10%,只要病情不是很明显的高肿瘤负荷，RCHOP就是最佳方案。

老师，如果ki67是90%,C-MYC阈值是10%,无明显的高肿瘤负荷，RCHOP是最佳方案吗？

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