医生建议做cart，时机合适吗？

菜菜^

爸爸确诊为原发骨弥漫大b淋巴瘤，生发中心型，61岁，tp53变异，myc重排，在第一二疗使用的方案是R-chop方案，靶向药物是BTK抑制剂（泽布替尼-百悦泽）及利妥昔单抗（汉利康），计量上医生考虑我爸爸年纪大化疗剂量上就降低了，在第二疗完成后做了petct评估，因为计量问题所以效果不是很好，第三疗开始换成R-DA-EPOCH方案治疗，泽布替尼也不再吃了，目前爸爸做完第三疗回家休养中，期间新冠二阳刚转阴几天，出院前做了血象化验和肺部ct，出院前医生告知我，有药明巨诺cart入组的消息，如果条件符合可以让我爸入组做这个，可以提前达到缓解效果。我想请教一下，我爸爸这种情况第四疗都没有开始做，也没有做检查评估，医生说直接做cart的时机适合吗？而且入组做cart风险也很大吧？第四疗评估如果能达到缓解是否还需要cart？以下是第二次petct结果和此次出院的血项单和肺部ct，麻烦帮忙看看@橙色雨丝  谢谢

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橙色雨丝

如果符合入组条件，可以考虑。

菜菜^

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 08:15
临床研究有规定，每个都不一样。

好的，那等医生那边通知后我再和她聊聊吧，谢谢

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CCC2022

个人觉得是不是可以4疗结束评估后再做决定，如果CR了就没有必要CART了，不能一上来就把方法用完了

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菜菜^

橙色雨丝 发表于 2023-05-24 13:09
如果符合入组条件，可以考虑。

谢谢，弥漫大b后期只能移植或者cart了吗？目前我爸爸因为二阳发烧影响了他的体力，第四疗都不敢去了，还在休养中，cart很怕细胞风暴问题，怕我爸爸身体上受不了

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菜菜^

CCC2022 发表于 2023-05-24 12:35
个人觉得是不是可以4疗结束评估后再做决定，如果CR了就没有必要CART了，不能一上来就把方法用完了

尴尬的是入组人家应该也不会等我爸爸把第四疗做完吧，请问cart如果没有完成，后续不能再用其他治疗方案吗？

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橙色雨丝

菜菜^ 发表于 2023-5-24 21:09
尴尬的是入组人家应该也不会等我爸爸把第四疗做完吧，请问cart如果没有完成，后续不能再用其他治疗方案吗 ...

临床研究有规定，每个都不一样。