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确诊滤泡,求指导

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发表于 2023-5-5 15:39:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
去年发现全身淋巴结肿大,无症状,一直观察了9个月,近期做了腹股沟淋巴结穿刺和pet-ct,确诊了滤泡1级3期(骨髓结果还没出来),请大神看看还有必要病理会诊吗?仁济医院现在让G-GHOP,瑞金医院让G-len,我该怎么选?@橙色雨丝  @小猪泡泡





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发表于 2023-5-5 16:28:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
天佑泡泡。
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发表于 2023-5-5 15:48:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
肿瘤负荷不算高,可以考虑选择非化疗方案。
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发表于 2023-5-5 16:42:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
去年淋巴结肿大是做的B超吗形态结构正常吗?
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 楼主| 发表于 2023-5-5 18:29:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Dilopty. 发表于 2023-05-05 16:42
去年淋巴结肿大是做的B超吗形态结构正常吗?

B超每2个月做一次,最近一次说有几个未见明显髓质回声
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发表于 2023-5-5 19:12:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
泡泡真烦人
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发表于 2023-5-5 20:28:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
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 楼主| 发表于 2023-5-5 20:34:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
战斗先生 发表于 2023-05-05 17:16
病理会诊偷偷做吧,不排除做出来是个结内边缘区淋巴瘤,到时候佳罗华,美罗华,啥也不报销。按说:BCL6-阴性的滤泡淋巴瘤是不该存在的,CD10(生发中心+)也不是CD10(+),fish没有bcl2/igh融合。

患者有什么B症状或者有感觉淋巴瘤增大速度快吗?目前看淋巴瘤尺寸不大。如有治疗意愿,推荐r2或者g2方案。

没有B症状、持续的B超随访显示淋巴结有时变大有时变小
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 楼主| 发表于 2023-5-5 21:28:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
战斗先生 发表于 2023-05-05 21:17
那仁济医院推荐gchop的理由是什么呢?

说是我还年轻,建议用chop强烈一些。另外我去年7月份的suv是3.6-7.5,今年增加了。
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发表于 2023-5-7 23:26:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川自贡
建议病情允许的情况下,优先观察。
其次在考虑标准方案治疗。
最后,放松心情,不要想着一下子治好,跟泡泡和平共处也是不错的选择

加油,基本算是同龄战友
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