请问下各位大神这是双打击吗？

一定能看到彩虹

脾原发pet无其他淋巴异常，骨穿正常。切脾后才确诊，医院fish做的是基因断裂，但是看了帖子说fish要做基因重排才能确定。医院说他们就看基因断裂。

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橙色雨丝

是，也不是。


大多数情况下，MYC仅用分离探针做一个断裂的检测就可以了，但是个别时候医生还会加一个IGH/MYC融合探针的检测，因为分离探针有时会漏掉比较隐匿的MYC重排，但这会增加费用，大多时候用不到，而如果只做IGH/MYC融合的FISH，会漏掉MYC有重排但是重排的伙伴基因是免疫球蛋白轻链基因IGK/IGL及是非免疫球蛋白基因例如PAX-5的情况。

从提供的图来看，MYC重排是不平衡的GF（绿，黄）类型，根据某项研究，在这种时候，有小一半的可能重排的伙伴基因不是免疫球蛋白基因，那么，这个重排的意义就不太明确了，是不是算双重打击，没有明确的说法。但是，原发脾大B很多有Bcl-6的重排，而且这是有预后意义的，总体来说原发脾大B的预后不是很好。

爸爸平安安康

不算吧，好像已经把myc和bcl6异位踢出双打击行列了

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勇敢牛牛2

CMYC+的话好像也不是太好

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爸爸平安安康

勇敢牛牛2 发表于 2023-04-17 14:21
CMYC+的话好像也不是太好

总比双打击强……

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胃淋巴瘤咔咔咔

橙色雨丝 发表于 2023-04-17 16:52
是，也不是。


大多数情况下，MYC仅用分离探针做一个断裂的检测就可以了，但是个别时候医生还会加一个IGH/MYC融合探针的检测，因为分离探针有时会漏掉比较隐匿的MYC重排，但这会增加费用，大多时候用不到，而如果只做IGH/MYC融合的FISH，会漏掉MYC有重排但是重排的伙伴基因是免疫球蛋白轻链基因IGK/IGKL及是非免疫球蛋白基因例如PAX-5的情况。

从提供的图来看，MYC重排是不平衡的GF（绿，黄）类型，根据某项研究，在这种时候，有小一半的可能重排的伙伴基因不是免疫球蛋白基因，那么，这个重排的意义就不太明确了，是不是算双重打击，没有明确的说法。但是，原发脾大B很多有Bcl-6的重排，而且这是有预后意义的，总体来说原发脾大B的预后不是很好。

雨丝老师好 请问原发胃的大b 检测myc可能重拍 bcl2和bcl6未重拍 请问预后如何？

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一定能看到彩虹

橙色雨丝 发表于 2023-04-17 16:52
是，也不是。


大多数情况下，MYC仅用分离探针做一个断裂的检测就可以了，但是个别时候医生还会加一个IGH/MYC融合探针的检测，因为分离探针有时会漏掉比较隐匿的MYC重排，但这会增加费用，大多时候用不到，而如果只做IGH/MYC融合的FISH，会漏掉MYC有重排但是重排的伙伴基因是免疫球蛋白轻链基因IGK/IGL及是非免疫球蛋白基因例如PAX-5的情况。

从提供的图来看，MYC重排是不平衡的GF（绿，黄）类型，根据某项研究，在这种时候，有小一半的可能重排的伙伴基因不是免疫球蛋白基因，那么，这个重排的意义就不太明确了，是不是算双重打击，没有明确的说法。但是，原发脾大B很多有Bcl-6的重排，而且这是有预后意义的，总体来说原发脾大B的预后不是很好。

谢谢回复，因为原发脾确实很少见，您说的原发脾blc6得预后和ipi化疗前评分那个参考性高点呢。

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