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两个不同病理结果:从malt成了外周T!

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发表于 2023-3-9 16:31:28 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
刚看到结果,快崩溃了,不敢回家跟老婆说

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发表于 2023-3-10 11:15:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
春日阳光 发表于 2023-3-9 19:51
数值几乎都错了,为什么前后两次差距这么大?把t细胞误诊成b细胞的概率有多大呢?@橙色雨丝
...

不存在“相差很大”这种问题,注意看李小秋教授的报告中写的是“肿瘤细胞”不表达CD20,CD79a等,这是顶尖专家常用的写法,至于说背景中有一些其它细胞,例如CD20+的反应性的B细胞,那与肿瘤无关,是+还是-都不重要。而一般的病理医生不太确定哪些是肿瘤细胞,哪些不是,所以只要有染色就写成+,没有染色就写成-,但这么做临床医生没法帮助把关。之前的报告中CD56+非常可疑,但因为已经有人建议做病理会诊,我就没有说什么。目前看李小秋教授看错的可能性非常小,CD8+,CD56+,细胞毒性分子TIA-1也是+,而EBER-,都指向细胞毒性T细胞来源的外周T细胞淋巴瘤。如果病变切除的比较彻底,那么尽快上化疗,完全缓解后自体造血干细胞移植,如果能够走到完成移植这一步,预后还可以。
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发表于 2023-3-9 18:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
得t细胞的,貌似年纪都比较大一点
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 楼主| 发表于 2023-3-9 16:32:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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 楼主| 发表于 2023-3-9 16:33:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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 楼主| 发表于 2023-3-9 16:36:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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发表于 2023-3-9 16:38:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
那很糟糕了,治疗难度很大。
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发表于 2023-3-9 16:39:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以去北京那边做病理,再会诊啊。
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发表于 2023-3-9 17:15:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
你在哪里治疗
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发表于 2023-3-9 18:51:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
打怪兽的铁铁 发表于 2023-03-09 16:39
可以去北京那边做病理,再会诊啊。

李小秋教授已经是淋巴病理的权威之一了
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发表于 2023-3-9 18:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
抓紧治疗吧、李小秋那个号怎么挂呀
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 楼主| 发表于 2023-3-9 19:51:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
数值几乎都错了,为什么前后两次差距这么大?把t细胞误诊成b细胞的概率有多大呢?@橙色雨丝
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发表于 2023-3-9 22:25:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
再做个会诊。cd20和cd79a做出来数据差太远了
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发表于 2023-3-10 10:40:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
相差也太大了吧
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 楼主| 发表于 2023-3-10 12:36:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-03-10 11:15
不存在“相差很大”这种问题,注意看李小秋教授的报告中写的是“肿瘤细胞”不表达CD20,CD79a等,这是顶尖专家常用的写法,至于说背景中有一些其它细胞,例如CD20+的反应性的B细胞,那与肿瘤无关,是+还是-都不重要。而一般的病理医生不太确定哪些是肿瘤细胞,哪些不是,所以只要有染色就写成+,没有染色就写成-,但这么做临床医生没法帮助把关。之前的报告中CD56+非常可疑,但因为已经有人建议做病理会诊,我就没有说什么。目前看李小秋教授看错的可能性非常小,CD8+,CD56+,细胞毒性分子TIA-1也是+,而EBER-,都指向细胞毒性T细胞来源的外周T细胞淋巴瘤。如果病变切除的比较彻底,那么尽快上化疗,完全缓解后自体造血干细胞移植,如果能够走到完成移植这一步,预后还可以。

嗯嗯,虽然不愿意接受这种结果,到您的这番话真的给了我们很大的方向,谢谢您。
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发表于 2023-3-11 21:42:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北宜昌
原来是哪个医院做的病理啊,相差好大啊
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