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已经使用R-CHOP方案开始化疗,可以调整用Pola吗?

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发表于 2023-2-26 18:23:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
已经使用R-CHOP方案开始化疗,一疗已完成,可以调整用Pola吗?

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发表于 2023-2-26 18:54:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
上pola一般就是rchp,减去一个长春新碱,但是要考虑到底目前情况需要不需要换,是不是处于高危?或者等中期疗效评估后再做决定
生命不息,运动不止…
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 楼主| 发表于 2023-2-26 18:33:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康是福CR 发表于 2023-02-26 18:28
为什么呢,我也是Rchop

看网上介绍,Pola对弥漫大b效果比R-CHOP好,也已经写进了2022诊疗方案中,可能是现在药不好买,所以是II级推荐
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发表于 2023-2-27 13:31:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
"In our trial, point estimates that suggested a benefit with pola-R-CHP among the various patient subgroups evaluated were observed in patients older than 60 years of age, in patients who had an IPI score between 3 and 5, and in patients with the activated B-cell–like subtype of DLBCL. Conversely, subgroups that did not show a clear benefit were patients 60 years of age or younger, those who had lower IPI scores, those who had bulky disease, and those who had the germinal-center B-cell–like subtype of DLBCL."

如果年龄大于60岁,IPI评分高于3分,ABC亚型,可以考虑Pola-R-CHP,如果年龄小于60岁,IPI评分低,有大肿块,GCB亚型,那么获益不明显,没有必要。
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发表于 2023-2-26 21:47:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
我也有一样的疑问,如果是飞生发中心型,说是rchop方案一般,但现在找不到权威医生,感觉要去一线城市比较前沿的医院
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发表于 2023-2-26 18:28:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
为什么呢,我也是Rchop
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发表于 2023-2-26 18:36:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
R~chop大B标准方案
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发表于 2023-2-26 18:51:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川内江
经济能承受的话
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发表于 2023-2-26 22:21:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2023-2-27 20:39:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-02-27 13:31
"In our trial, point estimates that suggested a benefit with pola-R-CHP among the various patient subgroups evaluated were observed in patients older than 60 years of age, in patients who had an IPI score between 3 and 5, and in patients with the activated B-cell–like subtype of DLBCL. Conversely, subgroups that did not show a clear benefit were patients 60 years of age or younger, those who had lower IPI scores, those who had bulky disease, and those who had the germinal-center B-cell–like subtype of DLBCL."

如果年龄大于60岁,IPI评分高于3分,ABC亚型,可以考虑Pola-R-CHP,如果年龄小于60岁,IPI评分低,有大肿块,GCB亚型,那么获益不明显,没有必要。

谢谢雨丝!家属61岁,IPI 4分,非生发中心。R-CHOP已经一疗,如果调整,需要评效后调吗?能否从2疗就开始调?
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发表于 2023-2-28 08:39:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
cgf 发表于 2023-02-27 20:39
谢谢雨丝!家属61岁,IPI 4分,非生发中心。R-CHOP已经一疗,如果调整,需要评效后调吗?能否从2疗就开始调?

如果可以买到,可以随时改用新方案。
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发表于 2023-3-2 06:44:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-02-27 13:31
"In our trial, point estimates that suggested a benefit with pola-R-CHP among the various patient subgroups evaluated were observed in patients older than 60 years of age, in patients who had an IPI score between 3 and 5, and in patients with the activated B-cell–like subtype of DLBCL. Conversely, subgroups that did not show a clear benefit were patients 60 years of age or younger, those who had lower IPI scores, those who had bulky disease, and those who had the germinal-center B-cell–like subtype of DLBCL."

如果年龄大于60岁,IPI评分高于3分,ABC亚型,可以考虑Pola-R-CHP,如果年龄小于60岁,IPI评分低,有大肿块,GCB亚型,那么获益不明显,没有必要。

纵隔弥漫大B,非生发,大肿块9*7.8*7,伴中心坏死。看您说大肿块pola获益不大,这个情况适合用吗?刚做完一疗标准rchop
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发表于 2023-3-2 08:36:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
liuyj 发表于 2023-3-2 06:44
纵隔弥漫大B,非生发,大肿块9*7.8*7,伴中心坏死。看您说大肿块pola获益不大,这个情况适合用吗?刚做完 ...

POLARIX研究中未纳入原发纵隔大B,所以严格的说不属于POLA的适应症。
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发表于 2023-3-3 12:22:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-3-8 12:57:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
橙色雨丝 发表于 2023-03-02 08:36
POLARIX研究中未纳入原发纵隔大B,所以严格的说不属于POLA的适应症。

雨丝大神想问下滤泡3B,R-CHOP五次化疗后有SUV值有显著降低但评分只有4;医生建议自体移植或换(Pola+)RGDP,您觉得哪种好一些,感谢
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发表于 2023-3-8 13:18:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
做了个梦 发表于 2023-3-8 12:57
雨丝大神想问下滤泡3B,R-CHOP五次化疗后有SUV值有显著降低但评分只有4;医生建议自体移植或换(Pola+)RG ...

没有见到过Pola-R-GDP的临床试验数据,不好评价。
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发表于 2023-3-23 12:32:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
cgf 发表于 2023-02-26 18:33
看网上介绍,Pola对弥漫大b效果比R-CHOP好,也已经写进了2022诊疗方案中,可能是现在药不好买,所以是II级推荐

我妈妈是弥漫大B 非生发中心双表达 打算第三个疗加pola
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发表于 2023-7-7 09:52:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cgf 发表于 2023-02-27 20:39
谢谢雨丝!家属61岁,IPI 4分,非生发中心。R-CHOP已经一疗,如果调整,需要评效后调吗?能否从2疗就开始调?

我们在东肿,医生说不考虑经济因素的话,一线用pola肯定会好一些,一线目的是治愈,有更好的肯定用更好的。我们也是一疗用rchop,二疗要改pola-rchp。好像就是pola替换掉长春新碱
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