低级别滤泡，病理、pet结果已出，骨穿未做，初治方案如何选择？

牛Z很忙 · 发表于 2022-9-4 14:11:19

目前pet结果已出，提示腹腔多发肿块，最大者7*5.1cm（较7.14号增强ct 6.3*4.6cm进一步增大），suvmax10.6，伴纵隔多发小淋巴结，suvmax7.5，骨穿未做（pet提示5、6肋轻度代谢增高，随访）。病理结果未明确分级，病理科口头告知的是大概率为低级别。LDH正常，无B症状，年龄30岁。

根据目前自己在之家的学习总结，suv小于13，可能更倾向于选择苯达方案，那至于GB还是BR，这两者该如何选择呢？又或者是否可以选择更加激进一些的g-chop呢？希望两位老师以及友友们给点建议，万分感谢@橙色雨丝

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Carmen71 · 发表于 2022-9-4 15:13:18

战斗先生发表于 2022-09-04 14:25
截止目前我个人随访或者了解的滤泡淋巴瘤的1300-1500位病人，以及我也不记得具体数字前期R+化疗后期换佳罗华维持后病人的状况、以及论坛里和我了解的含G化疗的部分人的血象，

我依然认为具体到这个病人用BR方案治疗6个疗程、如果中期评估比如4疗后Cr，那么6疗后结疗(也就是不美罗华维持)，是最经济、副作用最小、最不“拖泥带水”的方案。

请问套细胞BR治疗后怎么维持比较好？

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漏油→吾威 · 发表于 2022-9-4 18:05:15

主要还是在肠系膜和纵隔，一起加油

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牛Z很忙 · 发表于 2022-9-4 20:10:17

战斗先生发表于 2022-09-04 14:25
截止目前我个人随访或者了解的滤泡淋巴瘤的1300-1500位病人，以及我也不记得具体数字前期R+化疗后期换佳罗华维持后病人的状况、以及论坛里和我了解的含G化疗的部分人的血象，

我依然认为具体到这个病人用BR方案治疗6个疗程、如果中期评估比如4疗后Cr，那么6疗后结疗(也就是不美罗华维持)，是最经济、副作用最小、最不“拖泥带水”的方案。

谢谢战斗老师

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牛Z很忙 · 发表于 2022-9-4 20:11:14

漏油→吾威发表于 2022-09-04 18:05
主要还是在肠系膜和纵隔，一起加油

奥利给

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牛Z很忙 · 发表于 2022-9-5 11:48:14

战斗先生发表于 2022-09-04 14:25
截止目前我个人随访或者了解的滤泡淋巴瘤的1300-1500位病人，以及我也不记得具体数字前期R+化疗后期换佳罗华维持后病人的状况、以及论坛里和我了解的含G化疗的部分人的血象，

我依然认为具体到这个病人用BR方案治疗6个疗程、如果中期评估比如4疗后Cr，那么6疗后结疗(也就是不美罗华维持)，是最经济、副作用最小、最不“拖泥带水”的方案。

战斗老师，好多文章写的g相对于r有着更长的pfs、降低复发率、出现pod24的机会也有所降低，那么抛开经济、副作用不谈，gb方案相对于br来讲，是否是更优的选择呢？r好像还只能报销8次。

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