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从表柔比星换到多美素的一点体会

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发表于 2022-2-16 21:45:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北唐山
今天是四疗结束的第三天,聊聊关于多美素的体会。

我前三疗的Rchop方案用的表柔比星140㎎,我的方案药量都是顶格的量,我的医生考虑我年轻体壮,能耐受吧。辅助药也用了阿瑞匹坦,奥美拉唑,托烷司琼等。化疗反应还是很大的,恶心,呕吐,脱头发,乏力,头晕,心跳快,手指麻,掉胡子,副作用基本上都有了。最重要的是性格有改变,变得着急易怒,缺乏耐心,有攻击性,不是看老婆不顺眼就是嫌弃孩子拖延,总之各种不爽。

一疗的时候,不太懂,舍不得喝水排尿,拿化疗药当路易十三舍不得吐!闹笑话的同时,差点闹出出血性膀胱炎,这是环磷酰胺的副作用,初治的朋友要注意。化疗多喝水多排尿,一天3升水。

别的副作用忍了,但是心脏损伤始终是我比较忌惮的,心脏不损伤都不一定够用,更何况美罗华和表柔比星心毒性那么大,淋巴瘤治好了,心脏不够用了,不就成为最悲哀的事了吗?跟人还没死钱没了似的。
中医理论,心主神志,神志就是意识,心猿失守,意马开始信马由缰,就是对意识的控制变弱了,性格变急躁就是心脏有问题的表现。换心脏的人性格会变的和原有心脏的人一样,就能证明这个理论是对的。

从第四疗开始我主动要求用多美素,以减少心脏毒性,三天来基本没反应,没有恶心呕吐,没有心率快,心情也比较好,没有那么不耐烦和暴躁,涨肚子还是有,指尖麻木一直有。我问了一些开始就用多美素的病友,他们的化疗反应很小,几乎没有恶心呕吐。多美素总体评价还是值得的。

脂质体阿霉素高效低毒,但是不经济(每次化疗费近万,不报销)。表柔比星不贵还能报销,但是副作用大,尤其是心脏毒性。一般上点儿年纪的都会推荐脂质体,年纪越大心脏容易出问题嘛。年轻点儿,经济条件有压力的,大部分选择表柔比星。

我聊两种红药,是从相对主观的角度提供个参考,毕竟主要是我的体会嘛,希望可以帮到一些病友。有不对的地方,欢迎批评指正。祝大家早日CR,健康一生!

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 楼主| 发表于 2022-3-7 18:54:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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希希爸爸 发表于 2022-03-07 18:29
今天医生问我用阿霉素还是脂质体阿霉素,我选了普通阿霉素。感觉有点对不起老公…

压力本就很大了,不要在这方面消耗精力。加油!
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 楼主| 发表于 2022-3-7 18:53:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
希希爸爸 发表于 2022-03-07 18:29
今天医生问我用阿霉素还是脂质体阿霉素,我选了普通阿霉素。感觉有点对不起老公…

年轻的都推荐多柔比星,不推荐脂质体。我用了一次脂质体就肺炎了,呼吸道并发症是脂质体的副作用之一,选啥都对。效果上差不多,副作用小只是对心脏和胃肠道。我也不知道我这次肺炎跟脂质体有多少关系。
选择药物都是多方面考虑的,比如性价比就是一个重要因素,对于一般的家庭,后期治疗还需要大把钱的时候,选择多柔比星是正确的。
指南上只是推荐年纪大的和心功能不全的人才用脂质体。
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发表于 2022-2-16 23:06:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南娄底
麻醉医生吗?我也从事麻醉,加油
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 楼主| 发表于 2022-2-16 22:18:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
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 楼主| 发表于 2022-2-16 21:55:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
多美素就是阿霉素脂质体,不报销,比较贵,每次小一万
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发表于 2022-2-16 21:53:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西
多美素可以替代表柔比星和脂质体吗?可以报销吗?贵不贵?
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 楼主| 发表于 2022-2-16 22:03:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
要一杯 发表于 2022-02-16 21:53
多美素可以替代表柔比星和脂质体吗?可以报销吗?贵不贵?

多美素就是阿霉素脂质体,不报销,比较贵,每次小一万
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发表于 2022-2-16 22:16:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
1天3升水,6斤?
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 楼主| 发表于 2022-2-17 00:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
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发表于 2022-2-17 00:51:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
现有方案都不是用的脂质体做出来的吧,以前不是有文章好像说脂质体效果不如普通
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 楼主| 发表于 2022-2-17 08:55:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
我的医生介绍的是高效低毒。药品上市有严格流程的,不至于虚假宣传。
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发表于 2022-2-17 10:36:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏连云港
fly2 发表于 2022-02-17 00:51
现有方案都不是用的脂质体做出来的吧,以前不是有文章好像说脂质体效果不如普通

如果是这样,脂质体就不会这么贵了,我的主治说效果是一样的,但是脂质体毒性比普通的小很多,我当时就是用的脂质体
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发表于 2022-2-20 12:56:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
出院这些天如果真的比之前反应少,那这个脂质体起码对于你来说是正确的选择啦!祝评估一切顺利!
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 楼主| 发表于 2022-2-20 17:58:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
流金岁月 发表于 2022-02-20 12:56
出院这些天如果真的比之前反应少,那这个脂质体起码对于你来说是正确的选择啦!祝评估一切顺利!

谢谢
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发表于 2022-3-7 18:29:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
今天医生问我用阿霉素还是脂质体阿霉素,我选了普通阿霉素。感觉有点对不起老公…
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发表于 2023-1-20 11:15:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
肺不好的老年人用哪个呢?
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