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NKT淋巴瘤鼻型2b,侵犯眼眶,放疗会失明吗?

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发表于 2021-12-23 16:31:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
我爸爸确诊nkt鼻型,原发鼻腔,累及左眼,左泪腺已溃烂至鼻腔,软组织缺失。
放疗科医生说这种情况放疗会失明。我查了nkt放疗剂量是50-54Gy,请教下大神,眼睛放疗会失明吗?眼眶淋巴瘤都是怎么治疗的?他们都失明吗?@橙色雨丝

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发表于 2021-12-24 08:59:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
AAAh伊宜 发表于 2021-12-23 17:29
谢谢大神,我爸爸二疗结束效果不太好,持续发烧,主治医生说三疗要换方案...您的意思是放疗也可以放在全 ...

当然如此,从来就没有规定说必须采用三明治的放化疗模式,III/IV期的结外NK/T甚至基本上完全依赖化疗,放疗很少有人做。
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发表于 2021-12-23 18:34:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
我们原发在眼眶的,先化疗后再放疗的,50.4GY,当时问了好多医院大部分说可能会失明,白内障是肯定的。目前1年了,视力影响不大。找放疗名气大的医院,靶区和质控会好些。
阳光总在风雨后!我们相信会有彩虹
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发表于 2021-12-23 16:45:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
先去做化疗,根据情况选择放疗时机和照射范围。
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发表于 2021-12-23 16:46:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
我知道在之家的NK/T交流群3里有一个类似情况的病友,在中肿也和他两次上化疗恰好住同一病房,他只做化疗没有放疗,前年我遇到他的时候是第三次复发治疗了,第三次复发用的是达伯舒PD1联合西达笨胺方案,效果不错获得了完全缓解,缓解后还在持续用药维持。
心若不动,风能奈何。
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 楼主| 发表于 2021-12-23 16:50:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-12-23 16:45
先去做化疗,根据情况选择放疗时机和照射范围。

计划三疗后放疗,现在做完二疗,血液主治医生让去跟放疗科沟通,放疗科医生说左眼会失明。问下您如果照射范围包括眼球的话,这个计量会导致失明吗?
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 楼主| 发表于 2021-12-23 16:51:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
浮萍上的独狼 发表于 2021-12-23 16:46
我知道在之家的NK/T交流群3里有一个类似情况的病友,在中肿也和他两次上化疗恰好住同一病房,他只做化疗没有放疗,前年我遇到他的时候是第三次复发治疗了,第三次复发用的是达伯舒PD1联合西达笨胺方案,效果不错获得了完全缓解,缓解后还在持续用药维持。

谢谢您的回复,您说的病友分期也是2b,放弃了放疗的三明治方案是嘛?
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发表于 2021-12-23 17:22:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
AAAh伊宜 发表于 2021-12-23 16:50
计划三疗后放疗,现在做完二疗,血液主治医生让去跟放疗科沟通,放疗科医生说左眼会失明。问下您如果照射范围包括眼球的话,这个计量会导致失明吗?

放化疗联合,可以三明治的方式做,也可以把放疗放在最后做,如果前面化疗已经缓解的很好,放疗还需要包括眼部吗?这个问题要认真思考一下。
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 楼主| 发表于 2021-12-23 17:29:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-12-23 17:22
放化疗联合,可以三明治的方式做,也可以把放疗放在最后做,如果前面化疗已经缓解的很好,放疗还需要包括眼部吗?这个问题要认真思考一下。

谢谢大神,我爸爸二疗结束效果不太好,持续发烧,主治医生说三疗要换方案...您的意思是放疗也可以放在全部化疗结束后,如果化疗效果很好,pet评估能达到缓解的话,放疗部位可以尽量避免眼部,不知道我这么理解对不对。
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 楼主| 发表于 2021-12-23 18:40:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
181831603 发表于 2021-12-23 18:34
我们原发在眼眶的,先化疗后再放疗的,50.4GY,当时问了好多医院大部分说可能会失明,白内障是肯定的。目前1年了,视力影响不大。找放疗名气大的医院,靶区和质控会好些。

好的好的,太谢谢了
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发表于 2023-7-1 10:24:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
181831603 发表于 2021-12-23 18:34
我们原发在眼眶的,先化疗后再放疗的,50.4GY,当时问了好多医院大部分说可能会失明,白内障是肯定的。目前1年了,视力影响不大。找放疗名气大的医院,靶区和质控会好些。

你好,你们放疗位置是眼眶吗
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发表于 2023-7-3 22:46:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
菊花茶 发表于 2023-07-01 10:24
你好,你们放疗位置是眼眶吗

是的
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发表于 2023-7-3 22:56:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
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发表于 2023-7-3 22:59:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州

现在快三年了,有影响了,眼底黄斑水肿
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发表于 2023-7-3 23:10:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
181831603 发表于 2023-07-03 22:59
现在快三年了,有影响了,眼底黄斑水肿

是三年过后才显示出来吗?
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发表于 2023-7-4 16:36:26 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
菊花茶 发表于 2023-7-3 23:10
是三年过后才显示出来吗?

我当时是鼻型NKT,放疗到一半,左眼就模糊了。不过后来恢复了。现在放疗后副作用,眼睛容易干。没什么眼泪。然后眼睛有血丝。这个没办法的,都是放疗副作用
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发表于 2023-7-4 21:08:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
菊花茶 发表于 2023-07-03 23:10
是三年过后才显示出来吗?

是的,现在出问题了,放疗的副作用是长期的。
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