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求各位大神帮看看结果

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发表于 2021-1-26 10:48:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
本帖最后由 jzhou 于 2021-1-26 11:28 编辑

我爸爸全身瘙痒一年有余,两个月以前突然开始午后发热,每天发烧
,体温37.5-39度,去医院查血常规发现单核细胞绝对值是上限四倍,后做骨穿进行骨髓活检,骨髓图片,基因检查,染色体检查,PETCT。结果见图。目前等待淋巴活检中。
想请各位大神病友帮助看一下我爸爸现在的问题严重吗?可以根据目前结果大概判断分型吗?谢谢各位了。


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 楼主| 发表于 2021-1-26 11:05:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 求大神帮看看,谢谢!
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发表于 2021-1-26 11:07:11 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
你也在北医三院吗
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 楼主| 发表于 2021-1-26 11:07:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
周加油 发表于 2021-1-26 11:07
你也在北医三院吗

是啊 我们找景红梅看呢
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发表于 2021-1-26 11:08:16 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
我爸和你们情况差不多
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 楼主| 发表于 2021-1-26 11:09:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
周加油 发表于 2021-1-26 11:08
我爸和你们情况差不多

你爸爸确定分型了吗,开始治疗了吗,咋样。
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发表于 2021-1-26 11:17:05 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
jzhou 发表于 2021-1-26 11:07
是啊 我们找景红梅看呢

我当时也是找的她
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发表于 2021-1-26 11:17:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
jzhou 发表于 2021-1-26 11:09
你爸爸确定分型了吗,开始治疗了吗,咋样。

加微信聊吧,回复次数容易上限
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发表于 2021-1-26 11:27:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
你私发给我,我信息回复上限了。
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发表于 2021-1-26 14:40:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
活检病理是金标准,目前不好做猜测。骨髓免疫组化应该做一个EBER原位杂交,排除EBV相关疾病。
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 楼主| 发表于 2021-1-26 23:45:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-1-26 14:40
活检病理是金标准,目前不好做猜测。骨髓免疫组化应该做一个EBER原位杂交,排除EBV相关疾病。 ...

感谢您百忙之中的回复!!!
我想再问一个关于活检的问题。您看根据PET结果的话,鼻咽SUV 22.3,腹股沟21.7,是不是取这两个位置都可以?非常感谢!
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发表于 2021-1-27 08:49:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jzhou 发表于 2021-1-26 23:45
感谢您百忙之中的回复!!!
我想再问一个关于活检的问题。您看根据PET结果的话,鼻咽SUV 22.3,腹股沟21 ...

鼻咽部做活检病理应该更容易一些。
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 楼主| 发表于 2021-1-27 09:08:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-1-27 08:49
鼻咽部做活检病理应该更容易一些。

感谢雨丝!!刚看完耳鼻喉科大夫,也是建议取耳鼻喉因为创伤小,但是取样位置可能不够深,无法取到充足的样本。腹股沟的话,可以保证取到足够的样本,但是创伤大。

我现在比较担心的是,怕淋巴结收到刺激产生应激,不知道鼻咽位置和腹股沟取样有没有区别。另外担心鼻咽取样不够,不能明确诊断。

求大神给些建议。感激不尽!
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发表于 2021-1-27 09:20:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jzhou 发表于 2021-1-27 09:08
感谢雨丝!!刚看完耳鼻喉科大夫,也是建议取耳鼻喉因为创伤小,但是取样位置可能不够深,无法取到充足的 ...

尽快做鼻咽部活检。
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 楼主| 发表于 2021-1-27 09:37:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2021-1-27 09:20
尽快做鼻咽部活检。

谢谢雨丝!明天做鼻咽!
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 楼主| 发表于 2021-1-28 20:16:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
@橙色雨丝 雨丝大神!再次求助,我爸爸今天取了鼻咽部位活检,但是活检和后续的免疫组化应该需要至少两周,然后就是春节假期。我现在很担心拖这么长时间,病情会有变化,可以冒昧的请您根据现有检查结果帮助评估一下风险吗。。。我知道活检才是金标准,但是实在是太担心了。。。另外今天活检,大夫说组织都是糟碎的,是不是特别不好的表现。。。。。
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发表于 2021-1-28 21:18:50 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
看不明白这个骨穿结果是有问题还是没问题呢?
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 楼主| 发表于 2021-1-28 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
蓝天@ 发表于 2021-1-28 21:18
看不明白这个骨穿结果是有问题还是没问题呢?

别的不知道,单核细胞肯定是有问题。我们血常规单核细胞绝对值始终是上限四倍。不过血液科看这个骨穿结果只说不像白血病,但是什么说不清,所以才让做的PET。
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发表于 2021-1-29 08:39:46 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
jzhou 发表于 2021-1-28 22:04
别的不知道,单核细胞肯定是有问题。我们血常规单核细胞绝对值始终是上限四倍。不过血液科看这个骨穿结果 ...

嗯,我也是有那个中毒颗粒,医生也没有解释过,一直也不清楚怎么查了
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