淋巴瘤还是低分化转移癌？求助

杭州人民

爸爸颈部淋巴结肿大一年左右，平常也没发烧盗汗鼻涕带血等症状。因为淋巴结太大医生建议活检，初诊病理是颈部淋巴结转移性低分化癌(鼻咽癌可能)，后来做了三组免疫组化CK(ae1/ae3) +，P40 -，EGFR +，然后病理医生说鼻咽也不明确，病理报告改为转移性低分化癌。然后又加做了7组免疫组化和分子检测，今天结果出来了。除了EBER阳性，TTF-1,PAX-8,P63,CK7,CK20,CDX-2,CD45(LCA)基本都是阴性。但是病理科医生没出报告，他说他确定不了，他说p40p63都阴性，pet ct也没找到鼻咽原发灶，鼻咽癌也不明确。CK(ae1/ae3)阳性但是LCA又是阴性，淋巴瘤也不像，但是也不能排除一些特殊淋巴瘤。还要再加做几组免疫组化。甲状腺说应该可以排除？

Pet ct没找到原发灶。磁共振，鼻咽镜，喉镜都做了，都没找到鼻咽部问题。血液肿瘤指标也全部正常。


我该怎么办，到底是鼻咽癌还是淋巴瘤？还要做哪些免疫组化？找北京或者上海哪家医院病理会诊？

神来之笔

我也浙二活检，然后去浙一化疗的

杭州人民

浅水康复 发表于 2020-12-5 21:21
我也浙二活检，然后去浙一化疗的

杭州是浙一血液科最好？

准备战斗

我妈妈和你爸爸情况一样一样的 按转移做的化疗 现在已经四年多了 一切都好

杭州人民

准备战斗 发表于 2020-12-5 22:11
我妈妈和你爸爸情况一样一样的 按转移做的化疗 现在已经四年多了 一切都好
...

你妈妈当时鼻咽也没症状吗？我爸爸是鼻血咳嗽声音沙哑都没有，我都怀疑病理报告错了

飞飞0127

通过之家送高子芬老师那儿吧。

小小的红花

我妈妈也是，半个月了还没确诊，当初鼻咽有肿物，怀疑鼻咽癌，做了病理说考虑未分化癌，未完全排除淋巴瘤，然后做了磁力共振，还加了免疫组化，还没确诊，医生说还要再加几组免疫组化

准备战斗

杭州人民 发表于 2020-12-6 00:09
你妈妈当时鼻咽也没症状吗？我爸爸是鼻血咳嗽声音沙哑都没有，我都怀疑病理报告错了
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没有 啥症状没有 就是脖子的淋巴结肿大

神来之笔

杭州人民 发表于 2020-12-5 22:04
杭州是浙一血液科最好？

亲，浙一血液科全国前五，你说呢？

神来之笔

杭州人民 发表于 2020-12-5 22:04
杭州是浙一血液科最好？

浙二神经科最好，浙一血液科全国前几的

杭州人民

小小的红花 发表于 2020-12-6 08:47
我妈妈也是，半个月了还没确诊，当初鼻咽有肿物，怀疑鼻咽癌，做了病理说考虑未分化癌，未完全排除淋巴瘤， ...

哪个医院看的呀？

呱呱爸

活检都查不出到底是什么吗？找权威点的病理科再去送检看看。比方上海复旦大学附属肿瘤医院，上海华山，瑞金等等。听说这些医院病理科都不错。

小小的红花

杭州人民 发表于 2020-12-6 12:47
哪个医院看的呀？

中山市人民医院

黄有福

小小的红花 发表于 2020-12-6 08:47
我妈妈也是，半个月了还没确诊，当初鼻咽有肿物，怀疑鼻咽癌，做了病理说考虑未分化癌，未完全排除淋巴瘤， ...

在市里检查不出来、一会怀疑这、一会考虑恶性的、最后免疫组化查不出根源、喊我们去省肿瘤检查

leo1989

楼主最后到底是什么？我老婆今天也是病理医生说可能是转移癌，他说看病理不是淋巴瘤，现在再等免疫组化。