是淋巴瘤还是骨髓瘤，谁来确诊啊？

假装洒脱 · 发表于 2014-3-11 00:29:54

我母亲今年72岁，在2013年体检中发现血相各项指标均低于正常值，并日渐消瘦。在当地医院就诊，诊断为贫血，浑身淋巴结未见异常，原因不明。做骨穿检查，不能确诊。医院将骨髓图片和骨髓病理送至天津血液病医院进行会诊，天津血液病医院认为取材不清，要求重新抽取骨髓。经过天津骨髓检查，结论为弥漫大B，经过钱教授和邱教授诊断，均为弥漫大B，给出治疗方案。前2个疗程使用了r-vcd，血相无明显变化，并发腿部股骨头坏死。第3疗程使用了r-cohp后，血小板达标，白细胞升高，红细胞无明显变化。3个疗程后，经天津血液病医院复查，邱教授认为基本缓解，考虑到老年人骨质疏松和股骨头坏死，改用r-ice方案，经过一个疗程治疗，血相相关指标均大幅降低，注射增白针22针，输了6个单位血，血小板1份，小牛脾连续8天输液，稍有好转，但过几日后，血相又明显降低，遂去天津血液病医院复查，邱教授怀疑是多发性骨髓瘤，建议做骨穿检查，经过骨穿检查，诊断结果为骨髓异常细胞增生，要在淋巴瘤和浆细胞骨髓瘤之间做鉴别。建议做流式细胞学的淋巴-浆细胞抗原检测和遗传学检测确定。从开始治疗至今，已愈8个月，淋巴瘤未有明显缓解，更增加了患骨髓瘤的可能，现在我和母亲在等待天津血液病医院的最新检查结果，希望尽快确诊，尽快医治。洪飞老师，我们有必要去北京找家医院再次诊断一下吗？

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