我母亲患中枢神经淋巴瘤从发病到现在近一个月的治疗之路。我错了，还有补救措施没？

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:26:08

京连发表于 2018-1-18 21:17
放疗没啥大用，正确办法是大剂量甲氨喋呤联合其他化疗药化疗，但医院肯定会让病人先活检的，必须活检确定病 ...

主要是昏迷不醒，医生说现在是降颅压，看看人能醒过来不，在谈治疗

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:26:37

Iujq210009 发表于 2018-1-18 22:24
理解你的心情！但你一定不要自责，这种病家属一下子弄不清楚，依据当时情况决定，无所谓对错，从现在起积极 ...

谢谢你

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:27:06

提灯小猪发表于 2018-1-18 22:29
都是这样子的 lz别太自责我爸爸十月突发起了眼眶肿瘤我积极帮着联系医院差不多两个月才最终确诊是淋巴 ...

希望你父亲早日康复

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:28:04

Iujq210009 发表于 2018-1-18 22:30
尽快去联系能接收的医院，及时入住血液科或淋巴瘤科化疗！

现在病人昏迷，医生不建议移动

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:29:55

洪飞发表于 2018-1-18 22:38
去你们血液科，腰穿看下，如果能看到淋巴细胞，基本可以确定是淋巴瘤，如果看不到，也不能排除是淋巴瘤，脑 ...

谢谢，我现在每天都在和医生沟通。医生说现在主要是病人昏迷不醒，血压体温都高，不适合做别的治疗，先降颅压。我也不知道到底听谁的

京连 · 发表于 2018-1-19 11:37:41

本帖最后由京连于 2018-1-19 11:38 编辑

mingzhi320 发表于 2018-1-19 11:26
主要是昏迷不醒，医生说现在是降颅压，看看人能醒过来不，在谈治疗

颅压高到昏迷没反应，基本是要开颅的，开颅切掉一块，颅压才能降下来，因为病灶在迅速发展，短时间内想靠甘露醇或激素来降颅压基本是无效的，开颅手术正好可以取下来一块病灶做活检病理。手术后病人意识恢复可以接着大剂量甲氨喋呤，但如果抗不过去昏迷这段就不好办了。

mingzhi320 · 发表于 2018-1-19 11:43:27

京连发表于 2018-1-19 11:37
颅压高到昏迷没反应，基本是要开颅的，开颅切掉一块，颅压才能降下来，因为病灶在迅速发展，短时间内想靠 ...

要是开颅只能转院了。谢谢大家，我再根据你们的意见，和医生商量下

提灯小猪 · 发表于 2018-1-19 12:01:54

mingzhi320 发表于 2018-1-19 11:27
希望你父亲早日康复

谢谢祝父母都健康长寿

小张 · 发表于 2018-1-20 14:43:18

我就在张明智的病区治疗的，没有拿着病人的病历什么的来挂张明智的号给出治疗方案或者建议吗？张明智在这方面真的还挺权威的，之前病房里也有一个跟你家情况一样的，来就昏迷着，不会说话不认识人，大小便失禁，前两天出院了，家人陪着自己走着回去的

mingzhi320 · 发表于 2018-1-21 11:51:42

icelakefish 发表于 2018-1-19 11:24
这个不懂了。。大剂量甲氨蝶呤也是为了打开血脑屏障的。。。

我也不懂

mingzhi320 · 发表于 2018-1-21 11:52:27

京连发表于 2018-1-19 11:37
颅压高到昏迷没反应，基本是要开颅的，开颅切掉一块，颅压才能降下来，因为病灶在迅速发展，短时间内想靠 ...

我再到别的医院问问，现在的医生说现在不适合开颅

京连 · 发表于 2018-1-21 17:35:24

mingzhi320 发表于 2018-1-21 11:52
我再到别的医院问问，现在的医生说现在不适合开颅

是否开颅，在哪里开颅，都得到神经外科比较好的医院做。病人已昏迷，开颅肯定也有风险，所以叫挽救式手术。因为本来颅内淋巴瘤就不应该开刀来切，这是因为要抢救病人生命才不得已开颅。如果放着保守处理也可以，但是如果病灶还在持续发展，那保守治疗时间也不会长，颅内压升高到脑疝基本就凶险了。

mingzhi320 · 发表于 2018-2-7 11:32:51

Haohaode 发表于 2018-1-20 14:43
我就在张明智的病区治疗的，没有拿着病人的病历什么的来挂张明智的号给出治疗方案或者建议吗？张明智在这方 ...

前几天醒了，这几天精神好点，神志还是不太清楚。我去找张明智几次了，他都说没有活检不能确定。现在这边医生建议继续放疗，因为病灶较多，是全脑放疗，说先不考虑化疗。我就担心又会昏迷，不能再指望奇迹，再一次苏醒。转院吧又担心没有活检，张明智不收

mingzhi320 · 发表于 2018-2-7 11:35:54

京连发表于 2018-1-18 21:17
放疗没啥大用，正确办法是大剂量甲氨喋呤联合其他化疗药化疗，但医院肯定会让病人先活检的，必须活检确定病 ...

关键是现在这边医生说放疗，我又担心放疗又一次昏迷。转院又没有活检报告

妈妈发火了 · 发表于 2018-2-7 11:37:30

楼主坚持住，你妈妈一定会挺过这个难关的！

mingzhi320 · 发表于 2018-2-7 11:41:28

妈妈发火了发表于 2018-2-7 11:37
楼主坚持住，你妈妈一定会挺过这个难关的！

现在是我不知道该怎么选择

妈妈发火了 · 发表于 2018-2-7 11:51:51

mingzhi320 发表于 2018-2-7 11:41
现在是我不知道该怎么选择

理解理解，确实很难抉择啊

京连 · 发表于 2018-2-7 22:43:54

mingzhi320 发表于 2018-2-7 11:35
关键是现在这边医生说放疗，我又担心放疗又一次昏迷。转院又没有活检报告
...

如果要正规治疗，活检是必须的。如果病人客观条件不允许活检，那就只能听医院的治疗方法或者保守治疗了。

无所谓55555 · 发表于 2023-10-9 23:11:13

其实还是应该要活检。我母亲是8月16号出现症状的，直到9月26号才做活检。当中也有过犹豫不决，担心风险。事后看活检打到两个效果，第一个明确病理，第二个病人的神志比前更清楚了。我原来不太理解，后来我想了一下，可能是通过活检取出样本的同时，降低了颅压。

站长推荐 /1